Больничный после травмы

Травмы в быту: дают ли больничный в травмпункте и на сколько дней?

Каждый человек хоть раз в жизни получал травму. Повреждения бывают разных видов и часто приводят к снижению трудоспособности. В таких случаях возникает вопрос, выписывают ли доктора больничный при травмах и на какой период.

Выдают ли листок нетрудоспособности в травмпункте?

Получив травму, рекомендуется обратиться в местную поликлинику к участковому терапевту. Если несчастный случай произошел в выходные дни, ночью, то стоит посетить травмпункт. Туда обычно приходят за экстренной помощью.

Многих работников волнует вопрос, дают ли больничный в травмпункте. Все зависит от степени тяжести повреждения. Если травма серьезная и человек утратил трудоспособность, тогда медработник травмпункта открывает больничный лист.

С этим документом рекомендуется обращаться в поликлинику по месту жительства для обследования и подбора схемы лечения. Если травмирование произошло на работе, то человеку следует сразу обратиться в медкабинет при организации.

Если повреждение случилось дома, то стоит вызвать скорую помощь или приехать в больницу по месту прописки в травматологическое отделение. Оформляется бюллетень о нетрудоспособности, возникшей вследствие ушиба или ожога в домашних условиях, особым образом. В бланке указывается код бытовой травмы – 02.

Иногда специалист травмпункта отказывает в выдаче справки о временной нетрудоспособности, основаниями для подобного решения являются следующие:

  • пациент нарушает своим поведением нормы медицинского учреждения;
  • человек просит оформить больничный заранее или задним числом;
  • при осмотре врач не выявил серьезной травмы, которая мешает выполнять трудовые обязанности.

Мнение эксперта Ирина Васильева Эксперт по гражданскому праву Чтобы специалист мог по всем правилам оформить больничный лист, нужно иметь при себе полис обязательного медицинского страхования, гражданский паспорт, пенсионное страховое свидетельство.

Дадут ли больничный при травме в быту и на сколько дней?

Все травмы делятся на производственные и бытовые. Первые связаны с возникновением несчастного случая во время исполнения своих должностных обязанностей. Бытовые травмы – это повреждения, полученные за пределами производства. Больничный лист дают всегда, если человек утратил трудоспособность. Место получения травмы при этом значения не имеет.

На продолжительность освобождения от работы влияют следующие факторы:

  • тип повреждения;
  • степень тяжести;
  • условия и характер труда человека;
  • этап развития болезни, на которой пострадавший обратился к доктору.

Больничный лист при травме легкой степени с сохранением способности выполнять свои трудовые обязанности не дадут. При повреждениях среднего и тяжелого характера, человека освобождают от работы на время прохождения лечения и восстановления. Если работник обратился к врачу тогда, когда травма уже стала заживать, то медик может отказать в выдаче больничного.

Чаще всего люди сталкиваются в быту с такими видами травм:

  • ушиб ноги;
  • порез;
  • ожог;
  • перелом конечности.

Ушиб ноги

Под ушибом понимают закрытое повреждение тканей без существенного изменения их структуры. Как правило, целостность кожного покрова не нарушается. Могут возникать гематома, отек, боль. Связки и суставы при ушибе не повреждаются, сохраняют свою функциональность.

Такой вид травмы получают при падении или ударе обо что-то. Ушиб доктора считают легким видом травмы. Его лечение проводится в большинстве случае амбулаторно.

Первое время рекомендуется обеспечивать поврежденной ноге покой, прикладывать холод. Могут применяться обезболивающие наружные средства. Далее врач назначает согревающие, противовоспалительные компрессы, мази, физиопроцедуры. При легком ушибе больничный не выдают. Неприятная симптоматика обычно проходит спустя несколько часов.

При сильном ушибе колена возможно скопление жидкости и крови. В таком случае нарушается функциональность конечности, требуется лечение в стационаре. Пострадавшему делают пункцию сустава, накладывают гипсовую лангету. При ушибах средней или тяжелой степени больничный лист дают на срок до трех недель. Если по истечении этого времени выздоровление не наступает, тогда человека направляют на ВКК.

Ожог\порез

Ожог – это повреждение тканей, спровоцированное действием высоких температур или химических веществ (солей тяжелых металлов, щелочей, кислот).

Химический ожог 1 степени

Травму можно получить от пара, от прикосновения к раскаленным предметам, от контакта с кипящим маслом либо водой, от удара электрическим током, при работе с кислотно-щелочными средствами. Ожог бывает разной степени выраженности.

При повреждении верхних слоев эпидермиса и небольшом покраснении больничный лист не выдают. В тяжелых случаях человека освобождают от работы. Если ожог обширный и сильный, угрожает жизни человека, тогда проводится госпитализация.

Срок нетрудоспособности зависит от таких факторов:

  • место повреждения;
  • степень ожога;
  • площадь поражения;
  • когда была получена травма;
  • какая используется схема лечения.

Повреждения средней степени обычно проходят за 5-14 дней. Тяжелые ожоги могут заживать от трех недель до нескольких месяцев. Если повреждены почти все слои эпидермиса, то регенерация может продолжаться от двух недель до месяца.

При поражении подкожно-жировых волокон, мышц, связок восстановление может длиться больше месяца. При очень глубоком ожоге, который затрагивает костную структуру, сухожилия и мышцы, сопровождается некрозом тканей, больничный выдают на 2-3 месяца и более. Под порезом понимают небольшую неглубокую резаную рану.

Повреждение образуется в результате неосторожного обращения с режущими предметами. Нарушается структура кожи и подкожной клетчатки. При легком порезе больничный не дают. Если повреждение нарушает трудоспособность, сопровождается потерей большого количества крови, то врач может выдать освобождение от работы. Максимальный срок нахождения на больничном составляет 30 дней.

Перелом руки\ноги

Под переломом понимают частичное либо полное нарушение целостности костной ткани. Возникает при воздействии нагрузки, превышающей прочность травмируемого участка. Перелом руки или ноги можно получить во время падения, драки. Многое зависит от крепости костной системы человека.

При переломе конечности работник утрачивает трудоспособность, поэтому ему выписывают больничный лист. При повреждении руки или ноги человека освобождают от работы на 10 дней.

Далее бюллетень о нетрудоспособности продлевается врачом сроком до 30 дней. Если повреждение требует проведения оперативного вмешательства, тогда данный период увеличивается за счет необходимости реабилитации.

В среднем, с закрытым переломом конечности без осложнений, на больничном люди находятся около 30-40 дней. При открытом типе травмы тяжелого течения доктор может освободить от работы на срок до полугода.

Если у человека перелом пальца руки, при этом он способен выполнять свои трудовые обязанности, тогда ему могут не дать больничный лист.

Оплачивается ли бюллетень при бытовой травме?

Все работники знают, что травма, полученная на производстве, в обязательном порядке оплачивается. У многих людей возникает вопрос касательно получения выплат за нахождение на больничном вследствие травмирования в быту.

По закону работодатель должен оплатить все дни пребывания человека на амбулаторном или стационарном лечении. При расчете величины пособия учитывается средний размер заработной платы за последние пару лет, а также период работы по трудовому договору. Если стаж человека составляет от шести месяцев до пяти лет, тогда ему положено 60% от среднего заработка.

Трудясь 5-8 лет, можно претендовать на пособие в размере 80% от зарплаты. Отработав более 8 лет положена выплата в полном размере среднемесячного заработка. Если человек отработал меньше полугода, тогда ему положена минимальная зарплата.

Для определения величины выплаты, средний заработок за день умножают на период нахождения работника на больничном. Важно, чтобы бланк о нетрудоспособности был заполнен правильно, без помарок и зачеркиваний. В противном случае работодатель может посчитать бюллетень недействительным и отказать в выплате пособия.

Руководитель не имеет права отказать в оплате больничного листа, если данный документ предоставлен вовремя и правильно оформлен. Когда работодатель не оплатил бюллетень о нетрудоспособности в утвержденный срок, то это признается противозаконным. Сотрудник имеет право обратиться в суд с заявлением.

Таким образом, решение о выдаче больничного при травме принимает доктор. Врач учитывает состояние человека, вид повреждения, условия труда. При легких травмах от работы, как правило, не освобождают. Если повреждение серьезное, влечет за собой ряд осложнений, то доктор может предложить госпитализацию. В таком случае больничный выдают на весь срок нетрудоспособности человека.

Бытовой травматизм считается самым распространенным, к нему относятся все виды травм, которые человек может получить вне рабочего места.

Вопрос оплаты больничных по причине бытовых травм актуален для пострадавших и работодателей:

  • от того, какой у травмы характер, зависит, на сколько дней врач выпишет больничный;
  • от рабочего стажа будет зависеть размер полагающейся компенсации.

В любом случае оплата может быть осуществлена только при наличии листка временной нетрудоспособности, который должен быть оформлен в соответствии с нормами законодательной базы и предъявлен пострадавшим.

Больничный дает право отсутствовать на рабочем месте и получить компенсацию.

Оформить больничный может любое медучреждение, у которого есть лицензия на предоставление медицинских услуг и право выписывать такие документы.

При бытовой травме оплата больничного в 2020 году пострадавшему работнику имеет свои особенности.

Пособие по нетрудоспособности

Временная нетрудоспособность при полученной бытовой травме и наличии больничного оплачивается теперь Фондом социального страхования в соответствии с ФЗ № 255.

Работодателю только следует произвести необходимые расчеты и представить их в ФСС. Больничный лист сдается, как и прежде в бухгалтерию предприятия. Эти изменения действуют с 2013 года.

Для получения больничного и пособия пострадавший должен сначала обратиться в травмпункт или отделение травматологии любой больницы, где будет установлен факт травматизации.

Когда врач поставит диагноз и выпишет больничный, пострадавшему необходимо пройти лечение в течение определенного времени, после чего больничный будет закрыт.

Больничный должен быть оформлен с первого дня обращения пострадавшего, с этого же дня будет производиться начисление пособия.

Начислит бухгалтерия пособие в течение 10 дней после того, как листок временной нетрудоспособности будет сдан. Чтобы ФСС его оплатил, документ должен быть оформлен соответствующим образом, это проверяется самим фондом.

На размер пособия влияют следующие факторы:

  1. Среднемесячная сумма заработной платы, которая рассчитывается исходя из 2 последних лет.
  2. Размер дополнительных выплат, которые работник получал за последние 2 года: премии, надбавки, компенсации и другое.
  3. Насколько больной соблюдал режим лечения, установил ли врач нарушения, что фиксируется на больничном листе специальной отметкой.
  4. Длительность страхового стажа работника.
  5. Количество дней, которое прописано в больничном.
  6. Сумма пособия, согласно установленным нормам, не должна превышать верхний предел выплат по листку временной нетрудоспособности.
  7. Состояние пострадавшего, если он получил травму, находясь под воздействием опьяняющих веществ или алкоголя. В этом случае выплата пособия производится соответственно МРОТ.

Если работник трудится на основании трудовых договоров на нескольких предприятиях, то согласно закону он получает для них отдельные больничные листы. Но с условием, что он представит справки с места работы о том, что он действительно там числится.

В этом случае закон позволяет пострадавшему получить пособие от каждого работодателя.

На какой срок?

Больничный при бытовой травме выдается на общих основаниях, т. е. как и при других заболеваниях. Его длительность определяет врач.

Сначала он выписывается на 3-10 дней, потом продляется до полного выздоровления пациента.

Если длительность листка временной нетрудоспособности будет больше 30 дней, его продление будет решаться не лечащим врачом, а врачебной комиссией.

Нередко пациентам после тяжелых травм приходится провести в стационарном отделении не один месяц. Комиссия имеет право выдать пострадавшему больничный на 12 месяцев.

Как оплачивается больничный лист при бытовой травме?

При бытовой травме ФСС будет оплачивать все дни по больничному. Есть определенные случаи, когда выплата пособия может быть не начислена, хотя больничный оформлен.

Если в результате травмы пострадавший стал инвалидом, то по закрытии больничного выплата пособия будет прекращена, а больной направляется на врачебную комиссию для получения группы. В этом случае ему будет назначено пособие по инвалидности.

Пособие по больничному выплачивается вместе с той выплатой, которая на предприятии будет производиться первой. Это может быть получение зарплаты или аванса.

Виды компенсации

В зависимости от того насколько пострадал работник, каково состояние его организма, может ли он приступить к профессиональной деятельности и других факторов пособие может быть начислено временно, на период больничного и восстановления после увечья или на более продолжительный срок.

Если врачебная комиссия после бытовой травмы признает человека инвалидом, то он будет получать пособие постоянно, пока не восстановит здоровье.

Когда после выздоровления больному требуется санаторное лечение, то следующий больничный ему будет выдан там.

ФСС компенсирует проезд до санатория и обратно, время, которое там проведет работник. Также, когда после бытовой травмы и выздоровления человек не может полноценно трудиться, ему может быть выдан дополнительный или повторный оплачиваемый больничный лист, но его срок не может быть больше 2 месяцев.

Законом предусмотрено, что компенсация по временной нетрудоспособности положена гражданам, которые работают на основании трудовых договоров, заключенных между ними и предприятием:

  • если человек нанялся на работу по устной договоренности, то работодатель на свое усмотрение может оплатить ему время, которое тот потратил на лечение;
  • если между работником и работодателем не заключено никакое письменное соглашение, то востребовать компенсацию даже через суд не получится.

Образец заявления на продление отпуска в связи с больничным можно использовать при составлении документа.

Какие сроки выплаты по больничному в 2020 году? Смотрите .

Как начисляется?

Учетным периодом являются 2 последних года, в течение этого времени необходимо подсчитать, сколько работник дней трудился. Для этого следует исключить все дни, когда он отсутствовал по разным причинам.

Потом необходимо суммарный доход работника разделить на полученную цифру (количество фактически отработанных дней). Когда получится определенная сумма (среднесуточная), она умножается на дни нетрудоспособности, количество которых записано в больничном. Это и будет сумма пособия.

Если работник, например, проработал меньше года, то среднесуточный заработок следует рассчитывать исходя из фактически отработанного времени.

Сумма выплачиваемого пособия зависит от коэффициента выплаты, так работнику будет выплачено:

  • пособие в полном объеме (100%), если он трудился на предприятии больше 8 лет;
  • 80% от начисленного пособия, если его стаж 5-8 лет;
  • 60%, если он проработал на одном предприятии 3-5 лет;
  • 50%, если его стаж составляет 1-3 года;
  • 30% при стаже меньше 1 года.

Если страховой стаж пострадавшего меньше полугода, то ему оплачивается пособие, размер которого не может быть больше 1 МРОТ. Эта сумма с начала 2020 года составляла 6204 руб.

С 01 июля в России минимальный размер оплаты труда установлен в сумме 7500 руб.

Расчет пособия по временной нетрудоспособности при бытовой травме не отличается от расчета, когда больничный выдан по другим причинам.

Порядок оплаты

Бытовая травма при наличии листка временной нетрудоспособности будет оплачена пострадавшему за все дни, когда он отсутствовал на работе.

Сумма пособия зависит от многих факторов, но основными являются:

  • страховой стаж;
  • размер зарплаты;
  • количество дней нетрудоспособности.

Как оплачивается больничный лист в 2020 году бытовой травмы? Сначала производится расчет пособия, это делает бухгалтерия предприятия в течение 10 дней после того, как больничный был сдан. После этого бухгалтер готовит пакет документов и вместе с расчетами передает их в ФСС.

Сумма пособия добавляется к сумме зарплаты или аванса, которые в ближайшее время работнику предстоит получить на предприятии.

Необходимые документы

Для оформления выплаты пособия при бытовой травме, как и при других заболеваниях, которые стали причиной получения больничного, в ФСС готовятся следующие документы:

  • заявление от предприятия/ИП, на котором трудится потерпевший;
  • заполненная ведомость по форме 4-ФСС РФ;
  • квитанция или платежное поручение предприятия, подтверждающее оплату налога в ФСС за тот период, когда работник признан нетрудоспособным;
  • копия больничного, справки или другого документа, подтверждающая нетрудоспособность работника, заверенная нотариально.

С какого дня производятся выплаты?

Ранее оплата по больничным в связи с бытовой травмой производилась с 6 дня временной нетрудоспособности.

Но согласно новому Положению, вступившему в силу с 2007 г., теперь пособие начисляется с 1 дня, т. е. как только пострадавший обратился за медпомощью и ему был открыт больничный.

Максимальный размер больничного определяется действующим законодательством.

Как исправить ошибку в больничном листе нового образца работодателем? Читайте .

Как можно получить больничный лист, не болея? Информация в этой статье.

Причины отказа

Травмировавшийся в быту может получить отказ для выплаты пособия, если:

  • человек трудился на основании гражданско-правового договора, а не трудового;
  • был нарушен режим лечения;
  • выяснилось, что учреждение, выдавшее больничный, не имеет лицензии или потеряло ее;
  • документ фальсифицированный, имеет ошибки/исправления, оформлен на старом бланке;
  • нет записи в амбулаторной карте о факте травматизации и состоянии пациента;
  • листок временной нетрудоспособности был продлен на больше, чем 30 дней без участия врачебной комиссии;
  • обнаружится, что пострадавшему не было назначено лечение, хотя больничный он получил;
  • больница оформила документ задним числом;
  • работник получил бытовую травму, находясь под административным арестом;
  • руководство предприятия отстранило работника от выполнения обязанностей, зарплата ему не сохранилась, а после этого он травмировался;
  • в тот момент, когда работник получил травму, предприятие простаивало (не функционировало);
  • травма была получена из-за криминальных действий работника или во время отпуска, который работник оформил за свой счет.

Если увечье не мешает работнику выполнять прямые рабочие обязанности, то пособие не должно начисляться.

Оплата больничного по бытовой травме в 2020 году

Особенности назначения больничного при травме в быту

Как оплачивается больничный при травме в быту?

В каких случаях оплата по больничному листу при травме уменьшается?

Итоги

Особенности назначения больничного при травме в быту

Бытовой с точки зрения трудового права признается травма, полученная человеком вне своего места работы. В свою очередь, если она получена на работе, то рассматривается как производственная. То, как оплачивается больничный по травме, полученной на производстве, значительно отличается от стандартной выплаты по временной нетрудоспособности.

О том, что отличает оплату больничного по производственному травматизму, читайте в материале «Как оплачивается производственная травма по больничному листу?».

Стоит отметить, что не всегда то или иное повреждение, полученное сотрудником, может давать ему право не ходить на работу. Факт наступления временной нетрудоспособности устанавливается доктором.

Вполне возможно, врач посчитает, что человек, несмотря на повреждение, может продолжить работу, и больничный лист по травме в быту в этом случае не будет выписан. В таком случае доктор может выдать справку, которая позволит при необходимости удостоверить неявку сотрудника на работу по уважительной причине: в силу того, что он находился на приеме в медучреждении.

Но как оплачивается больничный при бытовой травме, если он все же выдан?

Как оплачивается больничный при травме в быту?

Алгоритм исчисления и оплаты работодателем больничного при бытовой травме в общем случае не отличается от порядка предоставления пособия по временной нетрудоспособности, которое возникло в силу иных причин (за исключением производственной травмы). Оплата больничного при бытовой травме осуществляется так же, как если бы человек получил лист нетрудоспособности при простуде.

Подробнее об этапах процедуры начисления выплат по больничному читайте .

Пример.

Артмеренко А.Ю. предоставил работодателю листок нетрудоспособности сроком 14 календарных дней. В бюллютене указан код «02», что означает, что нетрудоспособность работника вызвана бытовой травмой, не связанной с несчастными случаями на производстве (п. 58 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утв. приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 №624). Страховой стаж Артеменко — 5 лет (размер оплаты больничного 80%).
Средний дневной заработок для расчета больничного — 1 580 руб.
Сумма дневного пособия по временной нетрудоспособности:
1 264 руб. (1 580 руб. x 80%).
Сумма пособия по временной нетрудоспособности:

Вместе с тем могут иметь значение обстоятельства, при которых гражданин получил бытовую травму, а также особенности прохождения работником лечения. Они во многом определяют то, в каком размере осуществляется оплата больничного по травме. Так, существует ряд оснований для уменьшения пособия по временной нетрудоспособности.

В каких случаях оплата по больничному листу при травме уменьшается?

Оплата больничного при травме в быту в 2020 году уменьшается, если:

1. Работник получил повреждение вследствие алкогольного опьянения.

Данный факт должен быть отмечен непосредственно в больничном листке: в нем врач проставляет дополнительный код 021.

Пособие по временной нетрудоспособности в этом случае выплачивается исходя из МРОТ.

2. Работник нарушил режим лечения.

Данное обстоятельство также фиксируется в листке нетрудоспособности: в нем проставляется код 24 в графе «Отметка о нарушении режима».

Аналогично больничный при бытовой травме в этом случае рассчитывается исходя из МРОТ.

О кодах, отражаемых в листке нетрудоспособности, читайте в статье «Что означают в больничном листе коды нетрудоспособности?».

В каких еще случаях может выплачиваться уменьшенное пособие по нетрудоспособности?

Иные основания для уменьшения оплаты больничного по бытовой травме в 2020 году следует рассматривать в контексте общих правовых норм, регулирующих назначение пособия по временной нетрудоспособности. Причинами уменьшения могут быть:

  • небольшой стаж работника;
  • небольшая зарплата работника.

Но, так или иначе, больничный по травме в быту не может быть оплачен в сумме меньше той выплаты, которая исчисляется исходя из МРОТ. А при стаже менее 6 месяцев начисления по больничному не могут быть исчислены от суммы, превышающей МРОТ за 1 календарный месяц, вне зависимости от фактического заработка.

Как рассчитать пособие исходя из МРОТ, узнайте в материале «Размер МРОТ для расчета больничного в 2019 — 2020 годах».

Итоги

Больничный по бытовой травме в 2020 году рассчитывается так же, как и при иной причине нетрудоспособности (кроме возникшей вследствие производственной травмы). При этом большое значение могут иметь обстоятельства получения человеком повреждения. Например, больничный лист при травме, полученной вследствие опьянения, оплачивается исходя из МРОТ. Аналогично — при нарушении режима лечения сотрудником.

Больничный после травмы

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *