Больничный при раке молочной железы

Содержание

Как долго длится больничный при диагнозе рак молочной железы

Больничный лист при онкологии: длительность при химиотерапии и максимально возможный срок

› Сегодня из-за плохой экологической ситуации, низкого качества продуктов питания, вредных привычек онкология не является редкостью. Такие болезни требуют обязательного своевременного лечения. Некоторые виды рака быстро прогрессируют и приводят к ранней смертности. Больничный лист при онкологии выдают в обязательном порядке.

Рак – это смертельно опасная болезнь. Поэтому при онкологии всегда .

Больничный выписывается участковым терапевтом, онкологом или хирургом местной поликлиники.

Если человек находится в стационаре, тогда документ об освобождении от работы открывается лечащим доктором медицинского учреждения. Больничный выписывают сразу после того, как поставлен диагноз.

Также освободить от работы могут еще в период прохождения диагностики.

Лист о нетрудоспособности выдается независимо от того, планируется или проводится химио- или лучевая терапия, подготовка к операции. Онкология хорошо поддается лечению на первых стадиях.

Больничный лист при онкологии — продолжительность и максимальный срок

Главная — Организация бизнеса — Кадры — Больничный —  Онкологическое заболевание или рак Рак — это неприятный диагноз, но он все же не является приговором, и поэтому многих граждан и российских работодателей интересует вопрос, на сколько дают больничный при онкологии. Ведь в большинстве случаев, лечение онкологических заболеваний и реабилитация могут продолжаться в течение длительного срока — а значит, подобное состояние предполагает угрозу интересам как работодателя, так и сотрудника. Узнайте, сколько может длиться больничный лист при онкологии — как непрерывный, так и с перерывами.

Оглавление: 1. Больничный лист при онкологии — основные сведения 2. Больничный лист при онкологии — правовое регулирование и нормы законодательства 3. Сколько может длиться больничный лист при онкологии

Как долго лечить рак груди?

19.11.2017 Содержание Если у вас рак молочной железы, вам, вероятно, интересно, как долго будет проходить лечение.

Как долго длится индивидуальное лечение, такое как хирургия, химиотерапия и лучевая терапия, и каковы средние сроки восстановления?

Как долго это будет, пока вы не вернетесь к норме? Диагноз рака молочной железы действительно может разрушить ваши эмоции, физическое здоровье, финансы и отношения. Когда вам поставили диагноз, вы, возможно, работали полный рабочий день, воспитывали семью или строили мечты. Ваш календарь был заполнен, и ваша жизнь была занята.

Внезапно ваше расписание захватывает множество встреч с хирургами, онкологами, медсестрами, техническими специалистами и терапевтами. У вас есть новая работа — лечение рака молочной железы. Давайте посмотрим, как долго может пройти лечение и восстановление.

Если вы работаете не дома, вам может потребоваться узнать, сколько нужно запросить времени для отпуска по болезни.

Как оформить больничный и не потерять работу

Как только диагноз поставлен или еще до окончания диагностики (зависит от состояния пациента), и уж точно с момента начала лечения, будь то химиотерапия, лучевая терапия или подготовка к операции, пациенту выписывают лист временной нетрудоспособности (больничный лист). Сначала на 10 дней, затем продлевают — каждый раз не более, чем на 30 дней.

Важный фактор, который врач должен учитывать при определении срока больничного — клинический и трудовой прогноз. Если он благоприятный, то больничный продлевается раз за разом на срок до 10 месяцев или даже до года — предполагается, что после окончания курса лечения пациент выйдет на работу и сможет продолжать обычную жизнь. Если прогноз неблагоприятный, то через 4 месяца больничного лечащий врач должен направить пациента на медико-социальную экспертизу, чтобы решить вопрос о присвоении ему группы инвалидности.

Неблагоприятный прогноз — это не приговор, речь идет лишь о том, что врач понимает: понадобится длительная терапия, операция, непростое восстановление, — и годом тут не обойтись.

Больничный лист при онкологии

Содержание Здравствуйте, больничный лист выдается сроком до 10-12 месяцев или до 4 месяцев. Сроки зависят от клинического и трудового прогноза (является ли прогноз течения заболевания очевидно неблагоприятным или благоприятным).

Это указано в следующих нормативных актах. В разделе 2 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 июня 2011 г. N 624н

«Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности»

указано, что при амбулаторном лечении заболеваний медицинский работник единолично выдает листок нетрудоспособности единовременно на срок до 10 календарных дней и единолично продлевает его на срок до 30 календарных дней.

При сроках временной нетрудоспособности, превышающих 30 календарных дней, листок нетрудоспособности выдается по решению врачебной комиссией порядок деятельности которой утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 24.09.08 N 513н. При сроке

Сколько длится больничный после удаления рака молочной железы

Когда операция позади и первый день нет никаких осложнений, женщину переводят в палату интенсивной терапии и буквально на следующий день она должна вставать и начинать курс важных послеоперационных реабилитационных мероприятий.

Послеоперационная реабилитация после мастэктомии Когда операция позади и первый день нет никаких осложнений, женщину переводят в палату интенсивной терапии и буквально на следующий день она должна вставать и начинать курс важных послеоперационных реабилитационных мероприятий. Не следует себя жалеть и впадать в уныние – это намного удлинить период восстановления.

На это время у женщины должно быть специальное первичное белье после мастэктомии, предназначенное для закрепления временного текстильного экзопротеза. Это помогает ране быстрее затянуться, не позволяет травмировать свежий рубец. Послеоперационный период Обычно и сама мастэктомия и первые дни после операции проходят без осложнений и женщину на 2-3 день отпускают домой, прямо с дренажными трубками в груди.

Сколько длится больничный при раке молочной железы

Когда говорят о диагнозе «онкологическое заболевание», редкий человек не насторожится или не испугается. Но вопреки распространенному отношению к такому диагнозу, онкология не является приговором и в большинстве случаев поддается успешному лечению. Само лечение зачастую занимает продолжительный срок и здесь возникает вопрос: на сколько можно взять больничный лист? Ведь чем длительнее процесс лечения, тем больше угроза для интересов как работодателя, так и сотрудника. Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 653-64-25 .

Это быстро и бесплатно ! Открывают больничный, как только поставлен диагноз или даже до окончания диагностики. В случае если пациент отказывается от оформления по причине нормального самочувствия, то его открывают с начала лечения.

Больничный лист при раке молочной железы продливается дальше после 120 дней

/ / В том случае, если работник заболел туберкулезом, больничный лист ему оплачивают вплоть до излечения или до назначения инвалидности – вне зависимости от того, находится он на лечении или на восстановлении в санатории. Связано это с тем, что по состоянию на 2020 год туберкулёз является не только медицинской, но и социальной проблемой, и борьбе с ним государство уделяет особое внимание.

По законодательству, пациент может находиться дома по болезни столько, сколько необходимо, но максимальная продолжительность больничного листа при онкологии не больше года.

Новый лист нетрудоспособности может быть открыт после закрытия больничного листа с максимальной продолжительностью, законом это не запрещено. При этом работодатель не имеет оснований для расторжения трудового договора по своей инициативе. Но, к сожалению, в жизни это практически не используется.

На сколько дают больничный лист после лучевой терапии

» Одной из наиболее распространенных форм рака является рак молочной железы. По статистическим данным заболеванием болеют преимущественно женщины, очень редко мужчины, не зависимо от возраста и места проживания. Карцинома молочной железы представляет собой злокачественную опухоль, которая образуется из ткани молочной железы.

Она имеет свойства быстро расти и увеличиваться в размерах, поражая при этом лимфатические узлы, вызывать метастазы. Динамика роста данного заболевания увеличивается с каждым годом. Законодательством нашей страны предусмотрено обязательное предоставление оплачиваемого листа нетрудоспособности онкологическим больным.

Химиотерапия при раке молочной железы заключается в лечении цитостатиками.

Больничный при РМЖ. Дают ли инвалидность?

  1. Next Category:
    • общество
  2. Share
  3. Previous
  4. общество

Больничный лист при лечении рака

Химиотерапия при раке молочной железы заключается в лечении цитостатиками.

Это препараты, имеющие противоопухолевые свойства. Попадая в кровеносное русло, такие препараты угнетают развитие всех раковых клеток, в том числе и раковые клетки груди.

Поэтому химиотерапия является системным видом лечения онкологии. По статистическим данным, около 80% выздоравливают от рака груди, но с условием, что химиотерапия была пройдена полностью, а лечение было начато на самых ранних стадиях.

Первые симптомы, при которых обязательна консультация врача:

    появление малейших уплотнений в груди или подмышечной впадине; появление из сосков выделений, особенно кровянистых; изменение формы груди, ее размера; отеки; болевые ощущения в груди, шелушение сосков, складки.

Могут быть и другие симптомы.

Многие женщины приписывают изменения в груди менструальному циклу, потом вовсе не обращают на них внимания.

Сколько дней длиться больничный лист после удаления рака в молочной железе

Сегодня из-за плохой экологической ситуации, низкого качества продуктов питания, вредных привычек онкология не является редкостью. Такие болезни требуют обязательного своевременного лечения. Некоторые виды рака быстро прогрессируют и приводят к ранней смертности. Больничный лист при онкологии выдают в обязательном порядке.

Когда пациенту с онкологией полагается больничный?

Рак – это смертельно опасная болезнь. Поэтому при онкологии всегда выдается листок о временной нетрудоспособности. Больничный выписывается участковым терапевтом, онкологом или хирургом местной поликлиники.

Если человек находится в стационаре, тогда документ об освобождении от работы открывается лечащим доктором медицинского учреждения. Больничный выписывают сразу после того, как поставлен диагноз.

Также освободить от работы могут еще в период прохождения диагностики. Лист о нетрудоспособности выдается независимо от того, планируется или проводится химио- или лучевая терапия, подготовка к операции.

На сколько дней дают при химиотерапии?

Химиотерапия – это лечение раковой опухоли токсинами и ядами, которые губительно воздействуют на злокачественные клетки. Введение химиопрепаратов осуществляется в стационарных условиях под строгим контролем медиков.

В некоторых случаях химиотерапия может проводиться на дому, но для больного тогда должны быть созданы все необходимые условия. Осуществляется подобное лечение курсами. Многие пациенты тяжело переносят химиопрепараты.

Для прохождения такой терапии выдается освобождение от работы на необходимый срок. После химиолечения организм человека нуждается в восстановлении. У некоторых возникают побочные эффекты, сильно ухудшается самочувствие. Поэтому период нахождения на больничном зависит от состояния человека.

Максимальная длительность

Людей, столкнувшихся с диагнозом рак, нередко волнует вопрос, сколько можно находиться на больничном непрерывно при онкологии. Первый раз врач выписывает лист о нетрудоспособности сроком на 10 дней. Затем освобождение от работы продлевается до 30 календарных дней.

Далее, если выздоровление не наступило, созывается медкомиссия. Эксперты принимают решение о продлении больничного листа. Период нетрудоспособности определяется состоянием человека.

На срок освобождения от работы по болезни влияют такие факторы:

  • характер опухоли;
  • наличие метастаз и их локализация;
  • необходимость проведения операции;
  • род трудовой деятельности человека;
  • индивидуальные особенности организма больного;
  • стадия рака;
  • необходимость проведения химиотерапии;
  • эффективность подобранного лечения.

Длительность больничного также зависит и от того, какой орган и в какой степени поражен.

При раке яичников, щитовидной и молочных желез возможно полное удаление органа. В таком случае при восстановлении после операции человек способен приступать к труду. При онкологии головного мозга, легких, желудка лечение более продолжительное.

Максимальный срок больничного листа при онкологии зависит от клинического и трудового прогноза. Если прогноз онкопатологии благоприятный, тогда человек может находиться на больничном до 10-12 месяцев. Предполагается, что после завершения терапии пациент будет способен вести обычную жизни, трудиться на работе.

После закрытия одного больничного листа при необходимости может быть оформлен новый документ о временной нетрудоспособности. Если же прогноз рака неблагоприятный, тогда длительность больничного составляет 4 месяца.

Спустя этот период лечения, доктор направляет больного на медико-социальную экспертизу. Специалисты принимают решение о присвоении человеку группы инвалидности. В таком случае больничный лист закрывается.

+7 (499) 288-73-46;
8 (800) 600-36-19

Это быстро и бесплатно!

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону:

+7 (499) 288-73-46;
8 (800) 600-36-19

Это быстро и бесплатно!

Можно ли взять листок нетрудоспособности, если болеет ребенок?

Если у ребенка обнаружили онкопатологию, то один из родителей имеет право оформить лист о временной нетрудоспособности. Сроки освобождения от работы зависят от тяжести состояния крохи, благоприятности прогноза.

По закону мать или отец могут брать больничный до восемнадцатилетия ребенка. Рак – это тяжелая болезнь. Даже подростки нуждаются в помощи и уходе. Если малыш болеет долго, то ему присваивают группу инвалидности.

Родителю же начисляется пенсия по уходу за ребенком. Больничный выдает педиатр местной поликлиники, врач стационара.

Могут ли уволить онкобольного за длительное отсутствие на работе?

Рак лечится достаточно долго. В некоторых случаях человек может отсутствовать на работе дольше года. Если патология протекает тяжело и требует длительного лечения, то больные начинают переживать о том, что их уволят.

Если условия труда не подходят для человека больного раком или поборовшего данную патологию, повышают вероятность рецидива, то сотрудник может уволиться по собственному желанию и получить компенсацию.

Также работник имеет право потребовать перевести его на другое место в соответствии с приобретенными ограничениями. Если работодатель по своей инициативе уволил онкобольного сотрудника, то нужно подавать на него в суд. Это действие незаконно и карается.

Таким образом, при наличии онкопатологии у работника или его ребенка, выдается лист о временной нетрудоспособности. Сроки нахождения на больничном зависят от многих факторов. Максимально человек может быть освобожден от работы на год.

Далее созывается медико-социальная экспертиза и принимается решение о присвоении группы инвалидности. В период всего нахождения на больничном, работодатель не имеет право уволить сотрудника.

+7 (499) 288-73-46 , Санкт-Петербург +7 (812) 317-70-86 или задайте вопрос юристу через форму обратной связи, расположенную ниже.

Если у вас рак молочной железы, вам, вероятно, интересно, как долго будет проходить лечение. Как долго длится индивидуальное лечение, такое как хирургия, химиотерапия и лучевая терапия, и каковы средние сроки восстановления? Как долго это будет, пока вы не вернетесь к норме?

Диагноз рака молочной железы действительно может разрушить ваши эмоции, физическое здоровье, финансы и отношения.

Когда вам поставили диагноз, вы, возможно, работали полный рабочий день, воспитывали семью или строили мечты. Ваш календарь был заполнен, и ваша жизнь была занята.

Внезапно ваше расписание захватывает множество встреч с хирургами, онкологами, медсестрами, техническими специалистами и терапевтами. У вас есть новая работа — лечение рака молочной железы. Давайте посмотрим, как долго может пройти лечение и восстановление.

Если вы работаете не дома, вам может потребоваться узнать, сколько нужно запросить времени для отпуска по болезни. Обязательно ознакомьтесь с политикой предоставления больничных на своей работе.

Помните, что если во время лечения что пойдет не так, вы выйдете дольше, чем планировали. Поэтому не забудьте сообщить своему начальнику, что происходит.

Попросите помощи и делегируйте задания во время восстановления.

Операция и восстановление

Количество времени, которое понадобится вам для восстановления после операции, будет зависеть от операции, которая у вас будет, и есть ли у вас биопсия лимфатического узла или диссекция подмышечных узлов.

  • Лампэктомия (восстановление 7-14 дней). Лампектомия — амбулаторная процедура, так что вы пойдете домой в тот же день операции. У вас могут быть дренаж, поэтому не спешите возвращаться к работе. Если лимфатические узлы удаляются во время лампэктомии, восстановление займет больше одной недели. Попросите кого-нибудь еще водить машину и отложите уборку, спорт и садоводство.
  • Мастэктомия (восстановление 1-3 недели). Мастэктомии является операцией в стационаре, так что вы будете находиться в больнице один или два дня после операции. У вас будут хирургические стоки на месте в течение пяти-семи дней. Надрезы должны заживать в течение трех-четырех недель. Если у вас лимфатические узлы удалены во время мастэктомии, восстановление займет больше одной недели. Мастэктомия часто проводится с немедленной реконструкцией груди, но это не должно восстановление. Отдохните и найдите время, чтобы придти в себя, пока вы выздоравливаете.
  • Повторное удаление (восстановление 3-7 дней). Не все будут нуждаться в повторном иссечении, если границы резекции были чистыми. Это амбулаторная процедура, которая проводится после лампэктомии, чтобы обеспечить четкие края. Вы вернетесь домой после операции. У вас может быть хирургический дренаж, но его можно удалить относительно быстро.
  • Восстановление груди (время восстановления варьируется). Поскольку реконструкция груди может варьироваться от имплантатов, помещенных во время мастэктомии, к пересадке свободного лоскута, время восстановления будет зависеть от сложности метода реконструкции. Некоторые виды реконструкции включают в себя две или три отдельные хирургические процедуры для завершения вашей новой груди. Если вам понадобятся лучевые процедуры, реконструкция может быть отложена до тех пор, пока вы не закончите все сеансы.

Химиотерапия и восстановление

Еженедельный график химиотерапии с более низкой дозой назначается на 12 недель (три месяца). Стандартный график будет проводиться раз в две-три недели, с дополнительными визитами для лабораторных работ и снимков. Поэтому, если у вас есть четыре стандартных цикла химиотерапии, лечение займет около трех месяцев. Для шести стандартных циклов химиотерапии лечение займет от пяти до шести месяцев.

Каждая инфузия займет от трех до четырех часов, а лабораторные встречи должны быть от 15 минут до часа, в зависимости от того, насколько занята клиника. Если ваши побочные эффекты мягкие, можете вернуться к нормальной деятельности в период между каждым лечением.

Но если они надоедают, планируйте перерыв на отдых.

Время восстановления от химиотерапии зависит от каждого человека. Помните, что химиотерапия — это системное лечение, которое повлияет на ваше тело. Вы должны планировать от одного до трех месяцев времени восстановления на каждую стандартную дозу химиотерапии после завершения лечения.

Лучевая терапия и восстановление

Время будет зависеть от того, какой тип лучевой терапии вы будете иметь. Многие из новых протоколов требуют меньше, чем первые типичные 33 сеанса пять дней в неделю.

Стандартный курс лечения рака груди после операции устанавливается для каждого буднего дня в течение шести или семи недель. Любые побочные эффекты, которые могут возникнуть у вас, будут кумулятивными, поэтому планируйте некоторое время, чтобы отдохнуть в выходные и в конце лечения.

Ускоренное частичное облучение груди (APBI) может быть завершено через три недели. Брахитерапия или внутренняя радиация груди могут быть сделаны через пять дней, с мягкими побочными эффектами и коротким временем восстановления.

Общее время

Лечение рака молочной железы может занять довольно долгое время, и вы можете задаться вопросом, как скоро вы вернете свою нормальную жизнь. Вам может потребоваться, чтобы родственники, друзья или ваш начальник знали, сколько времени вы будете на лечении.

Ниже приведена таблица с некоторыми оценками того, как долго лечение может проходить в зависимости от вашего диагноза. Время не включает перерывы между типами лечения, консультации, второе мнение, дополнительные исследования и исследования визуализации. Если у вас начнется гормональная терапия (эндокринная терапия) после окончания первичного лечения, вы можете принимать лекарства, чтобы предотвратить повторение в течение пяти или более лет.

Метастатический рак молочной железы будет лечиться и контролироваться по-разному. Лечение проводится для замедления распространения метастатического рака молочной железы, уменьшения размера опухоли, уменьшения боли и продления выживания. В каждом случае метастатического рака молочной железы требуется план лечения на весь период жизни пациента, поэтому оценка времени лечения и выздоровления проводится в каждом конкретном случае.

Таблица: Время лечения и восстановления на основе диагностики

Нижеследующая таблица является приблизительной основой для некоторых распространенных сценариев. Эти случаи предполагают диагностику ранней стадии рака молочной железы, которая удаляется хирургически, а затем назначают адъювантные методы лечения, чтобы предотвратить повторение.

Существует множество исключений из представленных здесь случаев. Например, диагноз тройного отрицательного рака молочной железы с небольшой опухолью, ясными лимфатическими узлами и хирургической резекцией будет лечиться с помощью трех-шести месяцев химиотерапии, тогда как случай низкосортной протоковой карциномы in situ с небольшой опухолью, очищенные лимфатические узлы и хирургическая резекция будут лечится только радиацией.

Кроме того, в таблицу не включена вероятность использования гормональной терапии гормонозависимых раковых заболеваний молочной железы до пяти лет или более. Обсудите свой диагноз с вашим онкологом, чтобы получить самую точную картину вашего общего времени в лечении и восстановлении.

диагностика Хирургия Дополнительная
хирургия
Первичная
терапия
Вторичное
лечение
Время лечения
и восстановления *
Т1 / N0 / М0 Лумпэктомия
(7 дней)
Радиация:
брахитерапия
(7 дней)
14 — 21 день
(2 — 3 недели)
Т1 / N0 / М0 Лумпэктомия
(7 дней)
Повторное удаление
(3-7 дней)
Радиация:
APBI
(3 недели)
6 недель
T1 / N1 / М0 Лумпэктомия
(7 дней)
Радиация:
APBI
(3 недели)
Химиотерапия
(6 циклов / 6 месяцев)
7 — 8 месяцев
Т2 / N0 / М0 Лумпэктомия
(7 дней)
Радиация:
целая грудь
(6 недель)
Химиотерапия
(6 циклов / 6 месяцев)
8 — 9 месяцев
T3 / N1 / M0 Мастэктомия
(14 дней)
Химиотерапия
(6 циклов / 6 месяцев)
7 — 8 месяцев
T3 / N1 / M0 Мастэктомия
(21 день)
Немедленная
реконструкция
Химиотерапия
(6 циклов / 6 месяцев)
7 — 8 месяцев
* Примечание. Время для лечения и восстановления — оценочное — каждый случай будет отличаться. Время не включают перерывы между типами лечения, консультации, второе мнение, дополнительные исследования и визуализацию.

Прогресс

Время восстановления зависит от вашего здоровья перед диагностикой, ответа вашего тела на лечение, факторов образа жизни и уровня физической активности во время выздоровления. Упражнения, употребление здоровой диеты, отказ от алкоголя и табака, а также постепенное возвращение к нормальной деятельности могут ускорить выздоровление, а также решить любые проблемы со сном, которые вы по-прежнему испытываете после лечения.

Большинство физических побочных эффектов со временем уменьшатся по мере восстановления здоровья, но некоторые из них могут задерживаться. Ваше тело будет иметь растяжки от лимфедемы, а эффект химиотерапии на мозг может повлиять на вас дольше, чем вы хотели бы.

В настоящее время считается, что только 5 процентов женщин, выживших при раке молочной железы, проходят эту терапию, но по крайней мере от 60 до 95% она может принести пользу. Жизнь после рака молочной железы включает в себя изменения, поэтому дайте себе достаточно отдыха и времени, чтобы приспособиться.

Мастэктомия – это хирургическая операция по частичному или полному удалению тканей молочной железы, пораженных раком. Пациентке требуется длительный период восстановления после подобного вмешательства. Обычно он продолжается около двух месяцев для физического восстановления и полгода для психологического.

Послеоперационная реабилитация

Если в течение дня после мастэктомии не возникло каких-либо осложнений, больную помещают в палату интенсивной терапии. Уже наследующий за операцией день можно и нужно вставать. Чем раньше женщина начнет выполнять реабилитационные мероприятия, тем меньше риск развития таких осложнений, как лимфостаз, рожистое воспаление, и восстановление будет проходить быстрее. Если же реабилитация будет начата поздно, то этот процесс растянется во времени и пройдет более болезненно.

У прошедших операцию почти сразу возникают интенсивные боли в области груди. Для их уменьшения лечащий врач должен прописать обезболивающие препараты. Употреблять их рекомендуется умеренно, желательно только при острой боли. Перед этим составляется анамнез с информацией об аллергиях и реакциях на лекарства. Запрещается в это время употребление алкоголя и управление транспортным средством. Могут присутствовать боли в гортани после общей анестезии.

Первое время также может быть лихорадка и незначительное повышение температуры тела, но такая реакция не должна вызывать опасения, это вполне нормально при хирургическом вмешательстве, если,конечно,негативные симптомы не усиливаются и не развиваются такие серьезные побочные эффекты, как рожистое воспаление, лимфостаз и т.д.

Временными побочными проявлениями при удалении молочной железы являются отеки и гематомы, для их устранения советуют использовать грелки со льдом в области подмышек и зонах лимфодиссекции. Разрезы зашиты особым материалом, а сверху накрыты стерильными повязками, поэтому поправлять и убирать их самостоятельно запрещается.Повязку снимают по прошествии недели, а швы – спустя две недели, если они к тому времени сами не рассосутся.

Женщине устанавливается специальный дренаж для оттока излишней жидкости, он выполнен из пластиковой трубки, вводимой подкожно с одной стороны, и мешочка для ее принятия с другой.Через день после снятия дренажа пациентке разрешается принимать душ. Нужно быть осторожной при вытирании зоны швов, их следует аккуратно промакивать полотенцем, избегая перемещения стерильных повязок.

Часто пациенток волнует вопрос, сколько дней нужно находиться после мастэктомии в клинике. Как правило,операция и несколько дней после нее протекают без осложнений, а на третьи сутки пациентку выписывают из больницы домой, не вынимая дренажных трубок. Медработники должны обучить, как правильно обращаться с дренажной системой. В случае подкожной мастэктомии с реконструкцией молочной железы период пребывания в стационаре увеличивается до шести дней, во избежание отторжения имплантата и развития рожистого воспаления.

Боли начинают утихать после третьего дня.Женщина должна вставать с постели спокойно, без резких движений, избегать ношения тяжестей и не поднимать руки над головой. Около четырех недель нужно будет посещать клинику, делать перевязки и удаление серозной жидкости, которая образуется после снятия дренажа под кожей. Далее, опираясь на показания анализов и обследований, врач назначает последующее лечение. Это может быть:

  • химиотерапия;
  • терапия гормональными препаратами;
  • облучение;
  • комбинированное лечение.

Все процедуры проводятся только при согласии больной, заставить принимать химию или облучаться не может никто. Возвращение к прежнему способужизни происходит примерно через два месяца, если не возникает осложнений.

Осложнения, трудности и рекомендации после вмешательства

Послеоперационные осложнения определяются объемом хирургического вмешательства и являются посттравматическими. Самые типичные – смещение показателей свертываемости крови, рожистые воспаления, лимфостаз. Также характерны фантомные боли и состояние астении. Поскольку у пациентки присутствует послеоперационный стресс, то может ухудшиться заживление раны и увеличиться период лимфореи и формирования рубца.

При диагностировании врач опирается на жалобы больной, характер боли и показания анализов, а также собственный осмотр. В таблице ниже приведены реабилитационные мероприятия при различных осложнениях.

Таблица 1 – Осложнения и реабилитационные меры после мастэктомии

Осложнения Реабилитационные меры
Постмастэктомический дефект
  • экзопротезирование;
  • рекомендации по уходу;
  • выбор специального белья.
Лимфатический отек
  • пневмомассаж, лимфодренаж;
  • использование бандажей;
  • фотодинамическая терапия;
  • лечебная физкультура;
  • гидрокинезотерапия;
  • метаболическая терапия;
  • лечебное питание.
Ухудшение осанки
  • лечебная физкультура;
  • гидрокинезотерапия;
  • ношение бандажей для коррекции осанки.
Депрессия Психотерапия

Итак, обозначим трудности, с которыми сталкиваются пациентки после проведения хирургического вмешательства по удалению молочной железы, а также в процессе лечения и после него:

  • Самая частая проблема – это депрессия,что затрудняет весь процесс выздоровления после рака. Она усугубляет состояние пациентки, увеличивая усталость и снижая защиту организма. Нужна поддержка родных людей и общение с теми, кто уже прошел эти процедуры и вернулся к полноценной жизни. В тяжелых случаях рекомендуется обращаться к психотерапевтам, чтобы не затягивать с периодом психологической адаптации.
  • После мастэктомии обязательно нужно приобрести хороший экзопротез, правильно подобрать белье, чтоб женщина не комплексовалаиз-за отсутствия молочной железы.
  • Пациентке требуется обучиться самостоятельному уходу за рубцом во избежание его воспаления. Быть осторожной с поднятием тяжестей, в течение трех лет нельзя поднимать вещи, превышающие по весу 1 килограмм.Ограничить работу по дому, особенно если она предусматривает наклонное положение. Это очень важно, если присутствует застой лимфы в руке со стороны операции.
  • Быть аккуратной при работах на садовом участке, выполнять все в печатках во избежание занесения микробов в маленькие раны. В связи с ухудшением оттока лимфы существует угроза рожистого воспаления. Все порезы и царапины следует обрабатывать антисептиками!
  • При удалении рака молочной железы не рекомендуется беременеть, так как гормональный скачок может спровоцировать повторение болезни.Правильное питание играет большую роль в выздоровлении. Диета отличается простотой и эффективностью. Копчености и консервы лучше исключить полностью. Сладкое при этой диете рекомендуется ограничить. В рационе питания, сколько возможно,нужно увеличить количество витаминов, а жиров – сократить. Естественно, нельзя курить и употреблять алкоголь. Главные принципы:
    • не переедать,
    • поддерживать в норме свой вес,
    • употреблять свежую и здоровую пищу.
  • Также помогают восстановиться специальные упражнения. Делать их необходимо еще при нахождении в стационаре. Разрабатывать руку при помощи гимнастики и массажа для предотвращения лимфедемы следует начинать как можно раньше, постепенно увеличивая нагрузку. В этом надо быть аккуратным и выполнять упражнения регулярно. Следить за осанкой также важно, потому что изменяется нагрузка на позвоночник.
  • Благотворно влияют на выздоравливающий организм плавание и физкультура. А принятие ванны рациональнее заменить душевыми процедурами. Полезно купаться на море, но при этом запрещается находиться на солнце. Важно также знать, что смена климатического пояса неблагоприятна, так как может спровоцировать повторение рака молочной железы.
  • Постоянное наблюдение у врача в течение первого года раз в 3 месяца, в последующие пять лет – раз в полгода. Необходимо консультироваться с онкологом при назначении лечения другими докторами, будь то иммунотерапия или физиопроцедуры.
  • Частичное освобождение от работы или инвалидность. Непосредственно после операции выписывается десятидневный больничный с продлением, при необходимости, еще на месяц. Если имеют место осложнения, то оформляется он на весь период лечения.Но этот промежуток времени не должен превышать 4 месяца.Через некоторое время после мастэктомии женщина проходит врачебную комиссию, выносящую заключение о необходимости пролонгации больничного листа, либо МСЭ, которая присваивает пациентке группу инвалидности. Один только факт удаления молочной железы не является поводом для получения инвалидности в Российской Федерации. Ее могут дать временно для продолжения лечения, либо постоянно в случае угрозы возникновения метостазов. В любом случае, вопрос предоставления группы инвалидности решает медико-социальная экспертиза, на которую направляет лечащий врач.

В целом прогноз после мастэктомии достаточно благоприятный, особенно в случаях раннего выявления и грамотного лечения рака молочной железы. Выживаемость при первой стадии болезни составляет немногим меньше 100%, при второй – до 80%. Влияет на это еще и вид злокачественности новообразования. Появление серьезных осложнений(рожистое воспаление, лимфостаз)обуславливает более негативные прогнозы.

Своевременное удаление опухоли и курс последующей терапии могут сохранить нормальную жизнь пациенту на продолжительный срок. Без лечения эта болезнь прогрессирует крайне быстро и ведет к инвалидности и летальному исходу. Рак молочной железы на сегодня один из самых позитивных касательно прогноза выживаемости. Важно помнить, что жизнь после мастэктомии продолжается. Женщина должна настраиваться на хороший исход, это очень помогает в борьбе с недугом.

В том случае, если работник заболел туберкулезом, больничный лист ему оплачивают вплоть до излечения или до назначения инвалидности – вне зависимости от того, находится он на лечении или на восстановлении в санатории. Связано это с тем, что по состоянию на 2020 год туберкулёз является не только медицинской, но и социальной проблемой, и борьбе с ним государство уделяет особое внимание.

120 дней больничного закончились что дальше

По законодательству, пациент может находиться дома по болезни столько, сколько необходимо, но максимальная продолжительность больничного листа при онкологии не больше года. Новый лист нетрудоспособности может быть открыт после закрытия больничного листа с максимальной продолжительностью, законом это не запрещено. При этом работодатель не имеет оснований для расторжения трудового договора по своей инициативе. Но, к сожалению, в жизни это практически не используется. После истечения срока больничного листа больному рекомендуют начать сбор документов для оформления группы инвалидности.

Итак, продержав пациента с очевидным неблагоприятным клиническим и трудовым прогнозом на больничном листе до 4 месяцев, лечащий врач ЛПУ должен направить его на МСЭ, оформив направление ( посыльный лист), о чем указано в Постановлении Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. N 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом.

Возможно ли продлить больничный по истечении 120 дней

Если медицинские противопоказания к трудовой деятельности работника, признанного инвалидом, отсутствуют и работник не увольняется, на него в полной мере распространяются трудовые права и социальные гарантии, предусмотренные трудовым законодательством, в том числе право на обязательное социальное страхование в случаях, предусмотренных федеральными законами (абз. 15 ч. 1 ст. 21 Трудового кодекса РФ).

Работник в течение почти четырех месяцев находился на больничном (120 дней)

Но есть одна особенность – пациент должен будет раз в 15 дней приезжать в медицинское учреждение, где была сделана операция, с целью чтобы что бы его лечащий врач проводил осмотр и давал подтверждение необходимости в таком длительном больничном.

Больничные выплаты: чего ждать работнику после операции

Несвоевременная явка или неоднократные пропуски дней очередного приема у врача расценивается как нарушение режима лечения. Доктор заносит информацию о нарушении в документ о нетрудоспособности. Замечание окажет влияние на размер оплаты больничного. Оплата производится не на основании заработка и стажа работника, а исходя из МРОТ, установленного в регионе.

На какой период выдают больничный лист

Важным элементом также является тип разрастания новообразования. Если оно имеет тенденцию к узловому разрастанию – то прогноз более благоприятен, нежели при разрастании диффузного типа. Связано это с более низким риском метастазирования и с более легкой процедурой удаления опухоли.

Группа инвалидности у больных раком груди

  1. Какие врачи и организации устанавливают срок и на сколько дней;
  2. Виды операций. Какие сроки применимы для различных видов;
  3. Можно ли продлить больничный по истечении его сроков;
  4. Как происходит оплата периода болезни, какие факторы влияют на размер пособия;
  5. Что делать если больничный закрыт.

Срок больничного листа после операции — сколько дней

При лечении рака в зависимости от его формы назначается лучевая или химическая терапия, а также мастэктомия. Эти процедуры требуют продолжительного пребывания в стационаре и восстановления. Послеоперационное лечение сильнодействующими препаратами показано для того, чтобы предупредить раннее метастазирование. Это еще больше продлевает срок терапии и накладывает некоторые ограничения на трудоспособность в будущем.

Как назначается инвалидность при злокачественной опухоли груди

В свою очередь, работодатель обязан начислить выплату больничного за 10 дней со дня его сдачи, а выплата производится в день ближайшей выдачи заработной платы. Больничный лист оплачивается из средств фонда социального страхования, предприятие же обязано оплатить первые 3 дня листа нетрудоспособности, поэтому работодатель несет ответственность за своевременность и правильность начисления выплат перед ФСС.

Возможна ли оплата больничного свыше 120 дней по данному заболеванию

С первого дня пребывания в стационаре пациенту открывают больничный лист, который действует до дня выписки. Дальше больной обращается в поликлинику и продлевает больничный на период реабилитации. Сроки реабилитации могут быть очень разными. Порядок выдачи листков нетрудоспособности утвержден Приказом Минздравсоцразвития № 624н от 29.06.2011 и законом № 255-ФЗ).

Как оформить больничный лист после операции

Каждый гражданин РФ или резидент страны имеет право на получение врачебной помощи. Работающие, кроме лечения, получают еще и больничный лист, который позволяет им претендовать на оплату дней нетрудоспособности. Больничный лист, кроме финансового компенсирования, обеспечивает больного основанием для временного непосещения своего рабочего места на законных основаниях. На период болезни за рабочим сохраняется его должность и оклад.

Рак лечится достаточно долго. В некоторых случаях человек может отсутствовать на работе дольше года. Если патология протекает тяжело и требует длительного лечения, то больные начинают переживать о том, что их уволят.

Для беспокойства по такому поводу оснований нет. Согласно действующему законодательству запрещено увольнять с работы человека по причине его временной нетрудоспособности из-за патологии. После закрытия больничного листа и при наличии веских оснований сокращение возможно.

Если условия труда не подходят для человека больного раком или поборовшего данную патологию, повышают вероятность рецидива, то сотрудник может уволиться по собственному желанию и получить компенсацию.

Также работник имеет право потребовать перевести его на другое место в соответствии с приобретенными ограничениями. Если работодатель по своей инициативе уволил онкобольного сотрудника, то нужно подавать на него в суд. Это действие незаконно и карается.

Таким образом, при наличии онкопатологии у работника или его ребенка, выдается лист о временной нетрудоспособности. Сроки нахождения на больничном зависят от многих факторов. Максимально человек может быть освобожден от работы на год.

Далее созывается медико-социальная экспертиза и принимается решение о присвоении группы инвалидности. В период всего нахождения на больничном, работодатель не имеет право уволить сотрудника.

Операция по удалению фиброаденомы груди — отзыв

Здравствуйте, девушки! Надеюсь, что моя история будет вам интересна. Потому что когда это приключилось со мной, я стала сразу искать рассказы других девушек и женщин про фиброаденому. И мне эти рассказы очень сильно помогли.

13 августа 2013 года гинеколог выписал мне направление в онкодиспансер. Потому что после обследования руками, а потом и на узи была обнаружена шичечка в груди. На тот момент я как раз только устроилась на работу и долго оттягивала «радостный» момент отпрашивания у начальства. Однажды моя знакомая сравнила сию процедуру с моментом освобождения домовика Добби из «Гарри Поттера», когда домовику кинули носок и он стал свободным. Ну вот через месяц, когда я как Добби получила свой носок и свободное время для похода к врачу, я пошла к мамологу-онкологу, предварительно записавшись на прием по телефону. Это было 13 сентября, по счастливому стечению обстоятельств, я попала как раз тогда на прием, когда мое направление еще действовало (оно действительно месяц), иначе пришлось бы идти на платной основе. Обследоваться я стала в ГБУЗ «Клинический онкологический диспансер №1» (Краснодарский край, г. Краснодар). К врачу пошла без каких либо рекомендаций, просто по предварительной записи к кому по времени было удобнее. Моим лечащим врачом момологом-онкологологом оказался очень дружелюбный дядька, всегда в хорошем настроении. Он меня отправил на узи, которое показало, что образование в моей груди — киста. Киста дело не шибко страшное, выписал мне доктор лечение: пить мастодинон 4-6 мес и витамины и, соответственно, сказал прийти после этого к нему на повторный прием.

23 апреля 2014 года я пошла на повторный прием. Доктор меня отправил на узи, которое показало что с двух сторон имеется образование: справа до 12мм, слева до 15мм. Плюс ко всему женщина, которая делала узи сказала, что на кисту это не похоже и порекомендовала сделать пункцию. Я очень боялась делать эту процедуру, мне казалось, что это дико больно. Но «не так страшен черт как его малюют», пункцию делали под узи контролем, материал отбирается шприцем с тонененькой иголочкой (в моем случае). Это совсем не больно, да неприятно, но не более того. Через неделю пришли результаты и онколог сказал, что это фиброаденома, ее надо оперировать. Я спрашивала можно ли надеется, что она исчезнет, если я забеременнею, он сказал что нет, поскольку всплеск гормонов во время беременности может вообще спровоцировать ее перерождение в злокачественную опухоль. После этого он меня отправил на комиссию к заведующему отделению, чтобы тот назначил дату операции. Операция была назначена на 22 мая 2014 года. Перед операцией мне сказали сдать анализы* и 22.05 с 8 до 11 утра идти сдаваться. Что я, собственно говоря, и сделала. *список анализов (нужно сдать все, что напечатано, не обращайте внимания что там что-то зачеркнуто)..

22 мая 2014 года я с анализами с утра пораньше прибыла к своему лечащему врачу. Пока медсестра оформляла мне их, я в очередь пообщалась с девочкой, которая поведала мне историю. У нее была фиброаденома на десне, которую ей оперировали в челюстно-лицевой хирургии. Вместе с ней оперировалась девочка с тем же диагнозом, который ей поставили после пункции. Так вот у одной все хорошо и гистология подтвердила фиброаденому, а у другой по результатом гистологии был обнаружен рак 2 степени.

Впечатлённая рассказом, я пошла сдаваться в приемное отделение. Меня оформили в регистратуре, отправили к терапевту, которая поинтересовалась моим самочувствием. Я врать не стала, сказала, что болит горло. Ее это обеспокоило и она потащила меня к заведующий приемного отделения, которая заставила меня мерить температуру. Результат меня не обрадовал, температура 37,5 не позволяла делать мне операцию (а я то не знала, что болеть нельзя, на работе включала кондюк). В общем отправили меня домой на лечение. Сказали как выздоровеешь — приходи, милости просим.

3 июня 2014 года я снова стою в очереди к заведующему мамологического отделения. Он выслушал мою историю про болезнь и назначил новый день для операции — 23 июня. В этот раз я расспросила сколько лежать в больнице после операции ( 3 дня) и под каким наркозом будут мне ее делать (общий, т.к две груди оперировать). Теперь надо пересдать некоторые анализы, у которых прошел «срок годности» (см.фото анализов выше) и снова ждать назначенный день операции.

День .

Собрав сумку накануне, 23 июня я припархала в приёмное отделение, чтобы оформиться.

* Что вам понадобится иметь с собой: паспорт, полис, анализы, полотенце, пижаму, носки, трусы, кружку, ложку (чайную и столовую), вилку, мыльно-рыльные принадлежности; еще я с собой взяла постельное, но вообще тут выдают его. Не забудьте прихватить какую-нибудь бульварную литературу.

Все мои вещи уместились в небольшую сумочку.

Оформление бумажек заняло не так много времени, потом отправили к терапевту и взвеситься и прямиком в 8-е онкологическое отделение. Тут мне дали палату на 4 человека с прекрасными соседками.

Моя 21 палата

Лечащим врачом был назначен хирург-маммолог доктор медицинских наук {…} (если кому интересно или есть необходимость, фамилию могу написать в личном сообщении).Со стороны он кажется странным и весьма своеобразным человеком, а в деле прекрасный и внимательный доктор. Операция была назначена на сл. день, перед ней врач сходил на узи со мной и посмотрел где располагается мои фиброаденомы. Нарисовали мне крестики (два на одной груди и один на другой) и я пошла в палату ждать, когда мне подадут карету каталку.

* сноска: накануне вечером собирают всех, кого планируется оперировать (к слову, нас в тот день было человек 20-30) и проверяют чтобы были побриты подмышки и не было волос вокруг сосков. От этого надо избавиться дома, прежде чем собираетесь идти в больницу. После осмотра на ночь дают таблетку фенозипама и ты довольная шлёпаешь в палату. Если не можешь избавиться от плохих мыслей, выпиваешь таблетку и проваливаешься в сон.

Так вот, вернемся к дню операции, около 11ти утра ко мне приехали медсестры с каталкой, сказали раздеться до гола, одели мне шапочку, бахилы, прикрыли простынкой и повезли в операционную.

Скажу честно, за всё время мне стало страшно только лежа на этой каталке. Как только я заехала в операционную, все нервы куда-то делись. Это не было похоже на то, что я представляла. Обычный светлый кабинет с окнами, кресло, похожее на стоматологическое, только под более сильным уклоном, ну всякие там приборчики разные, но никаких холодных столов и темных операционных без окон. Мне привязали ноги, руки, я успела немного пообщаться с персоналом и всё, после того как мне ввели лекарство, я сразу уснула.

Пришла в себя я в палате, на груди лежали специальные грузики, чтобы не было кровотечения. Я была вся в йодовом растворе, с первого взгляда могло показаться, что я вся забрызгана кровью. Сильной боли я не почувствовала, немного тянуло. Через два часа мне сняли грузики, пришел анастазиолог, спросил как я вышла из наркоза, сказал, что можно пить и перекусить что-то легкое, вставать желательно только вечером.

Я попила сладкий чай с лимоном, съела печенье, обтёрлась салфетками от йода, легла и отдыхала. Пришел доктор, сказал, что опухоли были противными и он с трудом их выколупал оттуда. Но все хорошо.

Вечером в день операции нас пригласили на укол анальгина с димедролом, в общем-то у нас с соседкой ничего не болело, но девочки в палате посоветовали на всякий случай сходить сделать этот укол. И были правы. В эту ночь мы спали сном младенца.

Через день после операции (в четверг), всех кто поступал одновременно со мной (в понедельник) с диагнозом фиброаденома, выписали. После выписки надо еще десять дней ходить на перевязки по месту жительства.

Врач дал нам простые и всем понятные рекомендации: не увлекается солнечными ваннами и желательно не посещать баню. Меня интересовал вопрос когда можно планировать детей после операции, он ответил, что желательно через полгода. Именно к этому времени грудь полностью восстановится.

Когда ставили диагноз было страшно, но когда я это прошла, могу сказать всем, кто сейчас столкнулся с этим: не страшно!! Если стоит вопрос делать или не делать операцию, отвечу уверенно — делать и беречь себя. Но отмечу, что операция не гарантия того, что болячка не вернется к вам вновь, потому что причины возникновения ее не изучены и (увы) универсальной пилюли нет, однако корни беды можно попытаться найти. Есть версия, что эта болячка все же связана с гормональным сбоем в организме. Вот и вся история. Надеюсь, что мой рассказ немного помог вам справится со страхами и волнениями, связанными с фиброаденомой и операцией.

P.s так как я пишу отзыв практически сразу после операции, то не выкладываю фото непосредственного участника действия )))) так как фото «после операции» могут вас немного напугать, а фото швов еще я предоставить не могу. Но как только у меня всё заживёт, я предоставлю возможность посмотреть на эту красоту)

******ОБНОВЛЕНИЕ от 28.07.14******

Послеоперационный период:

Мне выдали выписной эпикриз из истории болезни, в котором были указаны все данные при поступлении в больницу, какое было проведено лечение, клинический диагноз, рекомендации и предварительный результат ПГИ (окончательный результат гистологического исследования я забрала через неделю после операции).

Рекомендовано было следующее:

1. Наблюдение хирурга по месту жительства

2. Перевязки и продление листка нетрудоспособности по месту жительства

3. Швы снять не ранее 07.07.2014г. (т.е не раньше, чем через 14 дней после операции)

С этой выпиской я направилась в поликлинику по месту жительства. В принципе, грудь у меня не болела, но на животе я спать не могла, потому что было больно лежать пластом и к тому же в груди прощупывались шишички.

Как и было велено, хирург мне сняла швы 7 июля. И мы обе думали, что на этом всё. Однако из двух дырочек на левой и правой груди, где были нитки, начала выходить сукровица. Хирургу пришлось поставить мне дренаж и еще дня три я ходила к ней на перевязки, пока не перестало сочиться. И я смогла без каких-либо неприятных ощущений лежать на груди.

После этого она мне закрыла больничный и порекомендовала пропить 5 дней немисил по 2 пакетика в день. Швы сказала обрабатывать спиртом каждый день, если перестану носить повязку, а если с пластырем буду еще ходить, то через день.

Прошёл месяц после операции у меня отвалились корочки. Слева шов очень уже практически не выделяется, справа еще имеет красноватный оттенок. Мне хирург посоветовала мазать контрактубиксом, но, честно сказать, меня задушила жаба, он около 500 р стоит. Купила Аевит, принимаю по одной капсуле в день внутрь, а на ночь прокалываю еще одну капсулу и мажу сам шов.

КАК ВОССТАНОВИТЬ ГОРМОНАЛЬНЫЙ БАЛЛАНС

и, как следствие, попытаться предотвратить возникновение женских заболеваний вы можете прочитать в моём отзыве на овсяную кашу MYLLYN PARAS

Больничный при раке молочной железы

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *