Должность врача стажера

ВС РФ: случаи лечения врачами-стажерами должны оплачиваться в рамках ОМС, если лечение контролировал врач-наставник

ТФОМС потребовал от частной медорганизации вернуть в бюджет средства ОМС, выплаченные ей ранее за 31 случай лечения по профилю «нефрология», потому что спорная медпомощь якобы была оказана врачами-стажерами без соответствующего сертификата по нефрологии (Определение Верховного Суда РФ от 7 февраля 2020 г. № 301-ЭС19-26881).

Суды установили следующее:

  • врачи, имеющие сертификат специалиста по специальности «реаниматология» и сертификат специалиста по специальности «терапия», были приняты на работу в частную медорганизацию на должности врача нефролога, имеющиеся в штатном расписании, и отдельными приказами их статус был определен, как «врач-стажер», с последующим обучением по программе профессиональной переподготовки по специальности «Нефрология»;
  • наставником этих врачей-стажеров была назначена врач-нефролог;
  • при этом медорганизация организовала аттестационную комиссию с привлечением столичного врача-нефролога, которая рекомендовала врачей-стажеров к назначению на должности врачей нефрологов;
  • в отношении врачей-стажеров было согласовано обучение (профессиональная переподготовка) в ФГБОУ ВПО НижГМА Минздрава России по циклу «Первичная специализация по нефрологии»;
  • при этом приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. № 541н утвержден «Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», устанавливающий требования к квалификации соответствующих работников, среди которых указаны сертификаты специалистов по соответствующим специальностям;
  • однако согласно п. 2 Приказа № 541н, в случае, когда врач-специалист изменяет профиль специальности, требующей специальной подготовки и квалификации, он назначается на должность врача-стажера на период прохождений в установленном порядке профессиональной переподготовки с целью получения специальных знаний, умений и навыков, необходимых для самостоятельной работы в должности врача-специалиста, и получения сертификата по соответствующей специальности. В этот период времени он может исполнять должностные обязанности, предусмотренные квалификационной характеристикой врача-специалиста только под руководством врача-специалиста, имеющего сертификат специалиста по соответствующей специальности, отвечая наравне с ним за свои действия;
  • п. 6 Приказа № 541н предусмотрено, что лица, не имеющие соответствующего дополнительного профессионального образования или стажа работы, установленных квалификационными требованиями, но обладающие достаточным практическим опытом и выполняющие качественно и в полном объеме возложенные на них должностные обязанности, по рекомендации аттестационной комиссии медицинской организации, в порядке исключения, могут быть назначены на соответствующие должности так же, как и лица, имеющие специальную подготовку и необходимый стаж работы;
  • из первичных медицинских документов (медкарт пациентов, карт процедур, эпикризов) усматривается, что фактическую медицинскую помощь оказывал врач-наставник, указанные документы содержат, в том числе, подпись врача-наставника;
  • кроме того, за период работы врачей-стажеров жалоб и обращений со стороны пациентов в вышестоящие органы не было, ухудшения состояния здоровья пациентов не отмечалось, лечение пациентов проводилось в соответствии с Национальными клиническими рекомендациями. Проведенные экспертизы не выявили нарушений по ведению пациентов, процедуры гемодиализа/гемодиафильтрации выполнялись пациентам в полном объеме в соответствии с действующим законодательством;
  • следовательно, решение ТФОМС о возврате средств является незаконным.

Верховный Суд РФ оставил акты нижестоящих судов без изменения.

Зарубежные стажировки врачей и медицинского персонала

Политикой сайта Ваши данныеclass=»head2″>

Мы собираем личную информацию и делимся ею с доверенными третьими лицами для анализа и получения отзывов, предложений и стратегий для улучшения бизнес-процессов и предоставляемых нами услуг. Кроме того, время от времени мы можем делиться личной информацией (например, именем, адресом электронной почты и номером телефона) с тщательно подобранными высшими учебными заведениями и агентами по учебе за рубежом, чтобы проверить статус заявки или регистрации. Мы проинформируем высшие учебные заведения и агентов по учебе за границей, что им не разрешается использовать вашу личную информацию по каким-либо иным причинам, кроме как проверить статус вашего заявления или регистрации. Однако использование этих данных этими учебными заведениями не регулируется нашей политикой конфиденциальности, и поэтому мы не можем нести ответственность за использование данных, которые мы передали им. Учебные заведения имеют отдельные политики, за которые StudyQA не несет никакой ответственности. Для получения дополнительной информации об использовании ими такой информации, пожалуйста, ознакомьтесь с политикой конфиденциальности соответствующего учреждения. Мы оставляем за собой право делиться личной информацией без вашего согласия или без консультации с вами, когда считаем, что это соответствует нашим правовым обязательствам, соблюдению наших условий и условий защиты безопасности этого веб-сайта или предотвращению мошенничества.

Ссылки на другие сайтыclass=»head2″>

Наш сайт может содержать ссылки на сторонние сайты, которые не принадлежат или не контролируются StudyQA. Такие гиперссылки предоставляются только для справки. StudyQA не контролирует и не несет ответственности за контент, политику конфиденциальности или деятельность сторонних сайтов или служб. Кроме того, вы должны принять меры предосторожности, чтобы быть уверенным, что любые ссылки, которые вы выбираете, или программное обеспечение, которое вы загружаете (будь то с этого веб-сайта или других веб-сайтов), не содержат таких элементов, как вирусы, черви, трояны, дефекты и другие элементы разрушительного характера. Мы настоятельно рекомендуем вам ознакомиться с условиями использования и политикой конфиденциальности любого стороннего сайта, который вы посещаете.

Юрисдикцияclass=»head2″>

Настоящее Соглашение (и любые дополнительные правила, политики или методические рекомендации, включенные в качестве ссылки) регулируются и толкуются в соответствии с законами штата Делавэр, Соединенные Штаты, без применения каких-либо принципов конфликтов законов.

Компенсацияclass=»head2″>

Вы отказываете от любых требований возмещения убытков, штрафов или других расходов, включая, но не ограничиваясь, разумные юридические и бухгалтерские сборы, предъявленные третьими лицами в результате вашего нарушения настоящего Соглашения, использования вами Сайта или нарушения вами какого-либо закона или прав третьих лиц, от StudyQA, ее филиалов и любых их владельцев, директоров, сотрудников и агентов.

Изменения настоящего соглашенияclass=»head2″>

Мы оставляем за собой право по собственному усмотрению изменять или заменять эти Условия использования, публикуя обновленные условия на Сайте. Ваше дальнейшее использование Сайта после любых таких изменений означает ваше согласие с новыми Условиями использования. Периодически проверяйте это соглашение на предмет изменений. Если вы не согласны с настоящим Соглашением или какими-либо изменениями в этом Соглашении, не используйте, не открывайте или не открывайте доступ к Сайту или прекращайте любое использование Сайта немедленно.

Предложения и улучшенияclass=»head2″>

Отправляя нам любые идеи, предложения, документы или заявки («Обратная связь»), вы соглашаетесь с тем, что ваша обратная связь не содержит конфиденциальную или запатентованную информацию третьих лиц. Кроме того, мы не несем ответственности за конфиденциальность, явное или подразумеваемое в отношении обратной связи и что у нас может быть что-то похожее на обратную связь, которая уже находится на рассмотрении или в процессе разработки. Кроме того, вы предоставляете нам безотзывную, неисключительную, бессрочную, всемирную лицензию на использование, модификацию, подготовку производных работ, публикацию, распространение и сублицензирование обратной связи, и вы безвозвратно отказываетесь от любых претензий к StudyQA и его пользователям и утверждения любых моральных прав, содержащихся в такой обратной связи.

Отказ от ответственностиclass=»head2″>

Информация, изображения, видео, ссылки, опубликованные на этом веб-сайте, могут включать неточности или ошибки. StudyQA не гарантирует точность и не несет ответственности за любые ошибки или другие неточности, связанные с информацией и описанием школ (языковых школ, вузов, университетов и колледжей, летних лагерей) и агентов (включая, помимо прочего, стоимость, фотографии, информацию о школах, описания и т. д.). StudyQA не несет ответственности за любую информацию, предоставляемую агентами или школами студентам. StudyQA не делает никаких заявлений о пригодности информации, содержащейся на веб-сайте, для каких-либо целей, а включение или предложение каких-либо продуктов или услуг на этом веб-сайте не означает одобрения или рекомендации таких продуктов или услуг StudyQA. Вся такая информация, программное обеспечение и услуги предоставляются «как есть» без каких-либо гарантий. StudyQA отказывается от всех гарантий и условий, на которых это веб-сайт, его серверы или любые электронные письма, отправленные из StudyQA, не содержат вирусов или других вредоносных компонентов. StudyQA отказывается от всех гарантий и условий в отношении информации, программного обеспечения, продуктов и услуг, включая все подразумеваемые гарантии и условия в отношении этой информации, программного обеспечения, продуктов и услуг. StudyQA (его должностные лица, директора и филиалы) ни в коем случае не несут ответственности за любые прямые, косвенные, штрафные, случайные, особые или косвенные убытки, возникающие или связанные с вашим доступом, отображением или использованием этого веб-сайта (включая, помимо прочего, ваше отношение к мнениям, представленным на этом веб-сайте, любые компьютерные вирусы, информацию, программное обеспечение, связанные сайты, продукты и услуги, полученные на этом веб-сайте, или иным образом возникающие из-за доступа, отображения или использование этого веб-сайта) на основе теории халатности, контракта, гражданского правонарушения, строгой ответственности или иным образом, и даже если StudyQA было сообщено о возможности такого ущерба. Ограничение ответственности отражает распределение риска между сторонами. Ограничения, указанные в этом разделе, будут сохраняться и применяться, даже если обнаружено, что какое-либо ограниченное средство правовой защиты, указанное в этих условиях, не выполнило своей основной цели. Ограничения ответственности, предусмотренные в этих условиях, в интересах StudyQA.

Связаться с намиclass=»head2″>

Если у вас есть какие-либо вопросы по этому Соглашению, пожалуйста, свяжитесь с нами по адресу info@studyqa.com.

Должность врача стажера

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *