Инвалидность без почки

Нет одной почки инвалидность

30. Прошу у Вас прощения за моё длинное обращение, но в нём все подробности, происшедшие с нами на Украине и в России!
Прошу Вас внимательно прочитать это моё обращение, так как в данный момент от него реально решается наша жизнь!
Сердечно прошу Вас ответить мне, как мне поступить в сложившейся ситуации?
Готов платить за советы и идеи!
Спасибо!Я Яшин Сергей Иванович.
18 июня 1979 г.р.
Инвалид 3 группы пожизненно после перенесённого менингита и рядом хронических заболеваний.
Родился и проживал на Украине, в Одесской области, городе Килия с родителями:
Отец – Яшин Иван Михайлович, 25 февраля 1946 г.р, пенсионер, после двух перенесённых инсультов.
Мать – Яшина Вера Тимофеевна, 23 мая 1950 г.р, пенсионер, астматик.
И с не расписанной супругой – Карастойка Мария Владиславовна, 18 февраля 1993 г.р, инвалид с детства из-за врождённой внутренней гидроцефалии.
Мой отец родился в России, Нижегородской области, Первомайском районе, селе Обухово, где никого и практически ничего не осталось.
По сложившимся обстоятельствам он женился и создал семью на Украине, в Одесской области, в маленьком городе Килия, в старом, наполовину не нашем частном домике, где я проживал.
С детства я имел примерное поведение и вёл здоровый образ жизни, как и мои родители.
Так же, с детства мне дана способность к эмпатии (способность просматривать события и.т.д., быстро анализировать, делать выводы и.т.д).
Спустя некоторое время увлекался поэзией, психологией, философией, Духовностью…
Во времена СССР мы долгое время стояли на очереди в получении квартиры, но после неожиданного распада СССР квартиру мы не получили и остались жить в этом домике, после чего жить стало тяжелее.
Окончил компьютерные курсы на отлично, чтобы начать работать и зарабатывать себе на жизнь.
Но однажды, в 2004 году со мной произошло несчастье – я перенёс менингит, после чего затмилась и надломилась вся моя жизнь, и стал инвалидом.
Из-за распада СССР, отсутствия бесплатной и достаточной медицины, высоких цен и низкой пенсии инвалидности, достаточно лечиться было невозможно, вследствие чего со временем моё здоровье ухудшилось.
С начала 2014 года произошло очередное несчастье – Государственный переворот на Украине, после которого цены на всё и особенно на продукты питания и лекарства возросли в 2-3 и более раз, а пенсии остались на прежнем уровне, в результате чего из-за невозможности покупать необходимые продукты питания я сильно ослаб, а из-за невозможности проходить необходимое лечение, состояние моего здоровья ухудшилось, что угрожает моему здоровью и моей жизни.14 августа 2015 года я с Марией, с которой живу по Любви более 5 лет из последних своих возможностей и сил прибыли с Украины в Россию, Нижний Новгород.
Нам выдали пункт временного размещения (ПВР) в Нижегородской области, г Сергач, ГБУ ЦВПГПВиИ Светлое озеро, тер 101 квартал Сергачского лесничества.
6 октября 2015 года мы получили ВУ.
ВУ № 0201715
ВУ № 0201714
По сложившимся обстоятельствам этого ПВР мы вынуждены были покинуть данный ПВР, а, так же, мы вынуждены покинуть РФ (подробнее в нашей истории в ПВР и в РФ ниже). Наша история в ПВР и в РФ:
Отношение к нам и покушение на убийство…
С тех пор, как мы приехали в ПВР, нам выдали самую холодную и сырую комнату в ПВР под ремонт со стороны, где не грело Солнце.
Через стену душ и туалет, где сыро, а эта сырость шла через трещины в стене к нам в комнату.
В комнате потресканные и сырые стены с чёрным плесневым грибком, мебель старая.
Напротив нас были пустые хорошие комнаты.
Когда мы и наши соседи просили нашу Администрацию перевести нас в комнату получше, Администрация отказывалась по непонятным причинам.
Говорила, нет, всё уже.
С 14 августа 2015 года мы смиренно жили в этой комнате, укрываясь двумя одеялами, и грелись бутылками с горячей водой.
Иногда приходилось спать вдвоём на одной узкой старой койке, чтобы согреться.
По состоянию моего здоровья меня часто знобило, приходилось тратиться на противогрибковые препараты и препараты от аллергии, которые с собой.
Документы о регистрации и медицинский сертификат сделали быстро.
Со временем в общении с людьми в том ПВР, которые жили там по году без рубля, мне говорили, что в этом ПВР Администрация периодически оказывает психологическое давление на каждого живущего в ПВР и ставит так сказать палки в колёса, где рассказывали мне разные истории.
Например, то, что полагается, говорит, что не полагается, например, программа «Соотечественники», «РВП» и так далее.
Полагающийся транспорт в Нижний Новгород приходится добиваться силой, потратив нервы…
И так далее.
Со временем состояние моего здоровья ухудшилось, и мы вынуждены были вызывать скорую помощь в ПВР и посещать больницы.
В один момент ночью у меня была сильная почечная колика, где я чувствовал себя комком боли.
Когда вызвали скорую, она приехала через пол часа, если не более, а когда она подъехала к воротам ПВР, охранник не хотел открывать ворота и ругался матом, но всё же открыл.
Когда она меня осмотрела, то госпитализировали в экстренном порядке (имеется выписка).
В течение 6 дней мне оказали экстренную помощь и выписали, так как я не имел полиса, но, когда мне сделали последнюю инъекцию, у меня сразу же онемела нога и она начала отниматься.
После моих жалоб на эту ситуацию говорили, что ничего, пройдёт.
На второй день нога почти полноценно начала функционировать, но оставалась изнуряющая жгучая боль и онемение от места инъекции до ступни, из-за чего я по ночам просыпался примерно каждый час с приступами озноба и другими приступами.
После совета со своими врачами из Украины, мне объяснили, что инъекцию сделали неправильно, так как зацепили и повредили седалищный нерв…
Лечиться посоветовали каждый день в течении 2-3 месяцев…
После этого случая мне приходилось самому добираться до скорой помощи, чтобы не было претензий после вызова скорой помощи и стороны Администрации ПВР.
Многократно побывав с этим случаем в приёмном покое и у врачей ГБУЗ НО «Сергачской ЦРБ», мне ставили обезболивающее и отпускали.
Получение ВУ и, следовательно, полиса по каким-то причинам замедлилось, и я вынужден был позвонить в Нижний Новгород, Кремль, после чего меня отругали, ссылаясь на то, что я подставил Администрацию ПВР и УФМС города Сергача.
Один раз пришлось вдвоём с супругой всю ночь лежать на койках прямо в приёмном покое ГБУЗ НО «Сергачской ЦРБ», так как после инъекций меня приводили в чувство нашатырным спиртом.
Через 3 недели, когда стала больше беспокоить нога, меня положили в ГБУЗ НО «Сергачскую ЦРБ» в терапию, где был такой невропатолог, который практически не хотел меня слушать и слышать.
Когда я лёг на койку, через 2 часа этот невропатолог заходит ко мне в палату и говорит мне, чтобы я уходил, так как я не имею полиса, а это не экстренно.
ВУ и полис начали делать быстрее, но на фоне этого Администрация ПВР неоднократно мне говорила о том, что скоро нам дадут ВУ, полис и мы прощаемся, а дальше куда хотите, так как вы не из зоны АТО, а я трудоспособный.
К тому же сказали, что, если долго лежать, можно жиром заплыть.
Такие высказывания ставили меня в психологический тупик, что реально вынуждало меня паниковать, а так же вводило в разногласия меня с супругой, где я из последних сил успокаивал её…
29 сентября 2015 года нас переселили в другую более лучшую комнату, но Администрация ПВР повторно сказала, что через 2 дня получаем ВУ и полисы и прощаемся, так как районная комиссия настроена на то, чтобы нас выселить.
Один из жителей нашего ПВР пожаловался нашей Администрации на то, что нас пожилых и больных заставляют дежурить в столовой (разносить еду и накрывать столы на завтрак, обед и ужин, а вечером мыть полы).
С 1 октября 2015 года в столовой уже никто не дежурит, но зато нас стали значительно меньше и хуже кормить, а меню в столовой уже не было.
Столы в столовой вытерты грязной тряпкой, на которые накиданы запеканки, хотя до жалобы они были положены в тарелку и политы сметаной.
Котлеты с неприятным запахом (тухлая рыба).
2 октября 2015 года.
Я спросил у нашей Администрации, когда сделают ВУ и полис?
Всё ли нормально? Может быть что-то надо?
Ответ – Сказали как сделают позвонят! Три восклицательных знака.
6 октября 2015 года нам выдали ВУ.
7 октября 2015 года нам выдали полиса ОМС и сказали, чтобы мы прощались и шли куда хотим.
7 октября 2015 года я чувствую себя хуже, чем чувствовал тогда, когда приехал, так как давили на нервы, случай с едой и с неудачно поставленной инъекцией 5 сентября 2015 года впоследствии чего я мучаюсь 2-й месяц.
8 октября 2015 года со стороны от одного из жителя нашего ПВР, бывшего уголовника Геннадия было покушение на убийство, было много крови.
Моя супруга главная свидетельница происходящего, у которой брали показания.
На второй день этого уголовника отпустили в Новосибирск, забрав у него все его деньги с его пенсии.
С 18 октября 2015 года нас периодически стали посещать наши неадекватные кочегары, которые оскорбляют нас и угрожают нам под каким-то дурманом.
Они обычно приходят к одной молодой девушке, проживающей у нас.
Не исключено, что повторится следующая поножовщина.
17 ноября 2015 года после моей просьбы к начальству нашего ПВР, помочь мне в одной форс мажорной ситуации, заместитель директора нашего ПВР Александр Владимирович на меня так кричал и угрожал мне, где я подумал, что он начнёт мня избивать, после чего у меня был нервный срыв, где я вынужден был обращаться к врачам…
К сожалению, после моих некоторых вопросов и просьб поддержки к Властям Нижегородской области, отношение врачей города Сергача ко мне стало предвзятым и националистическим.
Один из врачей мне сказал о том, что многие пытались, но о них никто и не помнит, что я в какой-то мере понимаю, как за угрозу из-за моих некоторых обращений и просьб поддержки к Властям Нижегородской области.
26 ноября 2015 года начальство нашего ПВР провело собрание, где сказало, что средств на наше пребывание в ПВР нет и нам нужно выехать до 31 декабря 2015 года, особенно это касается тех, кто с Одесской области, то есть меня и Марии.
28 ноября 2015 года грозятся перестать нас кормить с 1 декабря 2015 года.
Недавно выяснили, что в питьевой воде в данном ПВР очень много извести, после чего я получил болезнь МКБ обеих почек, которой у меня по всем документам никогда не было.
Когда еда застывает, то образуется трудно растворимая жировая корка…
Фактически после еды и воды в данном ПВР у многих пожилых людей начинало шуметь в ушах…
Простите за красноречивость, но скажу, что некоторые начинали ходить в туалет в шкафы и убегать в лес…
29 ноября 2015 года после еды все спали, даже никто не смотрит телевизор, так как видимо, подсыпали снотворное…
Начальство ещё не знает о наших коллективных жалобах в Нижегородский Кремль, губернатору Нижегородской области и Министерству социальной политики Нижегородской области.
Когда узнает, то нам может вообще не поздоровиться.
Мы вынуждены были покинуть этот ПВР, так как считаем наше нахождение в нём небезопасным и бесперспективным.За 3 месяца пребывания в РФ мне многократно вызывали скорую помощь, я многократно обращался к врачам НО «Сергачской ЦРБ», так же, за это время я 3 раза был экстренно госпитализирован (все подтверждения в Министерстве здравоохранения Нижегородской области, так же они прилагаются).
По факту я инвалид 2 группы.
30 ноября 2015 года мы покинули данный ПВР по вышеизложенной причине и со всей этой историей выехали в Нижегородский Кремль, где нам предложили помещение, куда, по словам Кремля, приводят людей, лишённых свободы.
Мы хотели согласиться, но в связи со всей этой непростой историей, постановлением на 5 декабря 2015 года о закрытии всех ПВР и в связи с тем, что я побеспокоился за свою супругу, мы решили отправиться в Москву в Приёмную Президента РФ для абсолютного решения наших вопросов.
1 декабря 2015 года мы выехали в Москву в Приёмную Президента РФ.
Нас принял Красов А.Д., где я зарегистрировал своё обращение к Президенту РФ от 1 декабря 2015 года (№А 26-01-127888671), который после этого отправил нас в УФМС для решения нашего вопроса.
Когда мы прибыли в УФМС, то к нам отнеслись, мягко говоря, строго и сказали о постановлении на 5 декабря 2015 года о закрытии всех ПВР.
Назвали 3 области РФ, куда по этой причине якобы ехать бессмысленно, но заявление на переселение принять могут.
Когда мы начали писать заявление, то мы не могли в нём написать адрес нашей регистрации, так как его у нас не было.
После моих вопросов, что делать в этой ситуации один из рабочих УФМС грубо сказал мне, чтобы я взял ключи от его квартиры, чтобы у нас был адрес нашей регистрации.
В связи с тем, что адреса нашей регистрации не было, заявление мы не написали.
Когда стало вечереть, нас попросили выйти, хотя я говорил, что идти нам некуда.
Из наших финансовых запасов мы переночевали в хостеле, после чего на 2-й день мы отправились в Госдуму Президента РФ для решения этого вопроса с Президентом РФ.
В Приёмной Госдумы Президента РФ после моей просьбы решить наш вопрос с Президентом РФ, нам в этом отказали и предложили решать наш вопрос с любой Партией РФ.
Предложили Партию Справедливая Россия с депутатом Мироновым С.М., где я зарегистрировал своё обращение и откуда нас направили в Госдуму в 107 кабинет, где нам предложили отправиться во Всероссийскую Политическую Партию «Единая Россия» к депутату Чуйченко Р.Ю, где нас приняли и зарегистрировали моё обращение и откуда нас направили во Многофункциональный Миграционный Центр по адресу: Москва Газетный пер., д. 1/12.
Когда стало вечереть, то нас попросили покинуть место приёма Чуйченко Р.Ю. и мы отправились на вокзал, едва передвигаясь…
На второй день мы выехали в этот центр на автобусе, где более часа нам пришлось стоять пешком вплотную с иностранцами, где мне стало плохо, я начал падать и мне освободили место.
Когда мы доехали, то там оказалась зона повышенной проверки (лабиринты и.т.д), а когда до нас дошла очередь, то нам сказали, что они занимаются только выдачей патентов на работу иностранным гражданам, то есть, мы не туда приехали.
Мне вновь стало плохо и нам пришлось садиться на автобус и ехать назад в Москву.
При посадке на автобус каждый хотел иметь сидячие места, вследствие чего у входя в автобус, началась сильная давка, где я начал терять сознание…
Когда мне освободили место и когда мы доехали до Москвы, у меня отказали ноги, как это у меня не раз было в Нижегородской областной клинической больнице им. Н.А. Семашко (подтверждения в этой больнице).
После объяснения этой ситуации помощнику Чуйчева Ольги она мне дала адрес учреждения социальной помощи для бездомных граждан (Люблино) и посоветовала устроиться на работу, так как мне для этого позволяет мой статус не смотря на мой фактический статус (ежемесячно лежать в больницах экстренно).
После моего звонка туда мне сказали, что у них можно только переночевать, а, так же в Госдуме в 107 кабинете мне сказали об этом центре такую фразу, которую цитирую: «Там, честно говоря, бомжатник и суп 1 раз в сутки».
Мы хотели отправиться туда, но дело в том, что я не смогу прожить на одноразовом питании, а докупать продукты питания в Москве для меня дорого.
Дальше я смутно помню, что было, но мне как могла, помогала моя супруга.
Я точно не помню, как мы добрались до Нижегородского Кремля, но помню, что там нас спросили, почему мы отказались от их предложения отправиться на время в то место, куда приводят людей лишённых свободы?
Я ответил, что мы решили обратиться с этим вопросом к Президенту РФ, а так же, я побеспокоился за свою супругу.
В ответ мне задали вопрос, а, ты, что, хотел пятизвёздочный отель?
Мы не знаем, что делать в ситуации, где я действительно сильно подвержен прихватить какую-то дополнительную болезнь от бродяг и бомжей и действительно опасаюсь уголовников!
У меня реально слабый иммунитет (есть подтверждения) и реально мне необходимо 3-х разовое питание, как это было в ПВР, иначе я начинаю ослабевать с вытекающими отсюда последствиями.
Если нам вернуться на Украину, то я погибну без лечения по ранее изложенной причине в моей истории.
Так же, в Украине по месту жительства мне угрожают физической расправой местные националисты за то, что мой отец родился в России и за то, что я выехал в Россию.
Если остаться в РФ, то мы тоже так сказать пропадаем.
6 декабря 2015 года я обратился в приёмную ЦК Коммунистической партии к Ульянову Илье Михайловичу, который посоветовал мне обратиться к его помощнице Светлане Владимировне, которая сообщила мне о том, что 8 декабря 2015 года в городе Нижний Новгород, бульвар Юбилейный, д. 32, кааб. 324 в 11:00 мне назначена встреча с Макаровым Романом Алексеевичем.
Когда мы прибыли на эту встречу в указанное время, то он нам сказал, чтобы мы подождали за дверью. Мы прождали полчаса, после чего к нам подошла женщина и отвела нас в другой кабинет, где другая женщина настоятельно и строго настояла, чтобы мы взяли свои паспорта Украины и отправились на Украину.
Мы объяснили ситуацию Светлане Владимировне и Ульянову Илье в ответ чего они сообщили, что сделали всё, что могли.
В то время мы так сказать уже выключались, мы вынуждены были взять свои паспорта и на прямом автобусе вернуться на Украину.
10 декабря 2015 года мы прибыли на Украину, Одесскую область, город Килию.
Теперь нам не за что лечиться и жить, плюс угрозы.
Мы на вымирании.
Как нам поступить в сложившейся ситуации?
Спасибо!

Заболевания мочевыделительной системы часто служат поводом для удаления почки (например, в результате воспалительных процессов либо травматических повреждений — аварии, катастрофы и др.). И после операции человек задается вопросом: удалили почку — положена ли инвалидность?

Какие существуют показания для проведения нефрэктомии и сколько длится период реабилитации? Какие документы нужны для присвоения инвалидности и на какую группу больной вправе рассчитывать?

Общие сведения о нефрэктомии

Нефрэктомия — это удаление почки посредством оперативного вмешательства, которое проводят по соответствующим медицинским показаниям, например:

  • при тяжелых аномалиях в развитии органа, приводящих к необратимым последствиям, порой несовместимым с жизнью;
  • при сильном повреждении почки (в результате автокатастрофы, падения с большой высоты и т.д.);
  • при заболеваниях, вызывающих дисфункцию органа;
  • при онкологии почки;
  • при поликистозе (врожденная патология, характеризующаяся наличием кист в почках).

Обратите внимание! Почку могут удалить не только по медицинским показаниям, но и с целью получения донорского органа (с последующей трансплантацией реципиенту). В большинстве случаев это делается с согласия владельца почки. Исключения составляют тяжелые, несовместимые с жизнью повреждения человека (донора), полученные в результате аварий и других происшествий.

Период реабилитации

Реабилитационный период после проведения нефрэктомии длится от года до полутора лет и напрямую зависит от типа хирургического вмешательства (лапароскопия или открытая операция). К другим показателям, влияющим на срок реабилитации, относят возможные осложнения, общее состояние организма (в т.ч. функционирование других органов) и активность оставшейся почки, ведь ей потребуется работать в два раза больше.

Чтобы снизить нагрузку на орган, специалисты рекомендуют пациентам вести определенный образ жизни, который подразумевает соблюдение следующих правил:

  1. Ежедневная гигиена наружных половых органов.
  2. Регулярные прогулки на свежем воздухе и легкие физические упражнения.
  3. Правильное питание. Пища не должна быть жирной, в восстановительный период желательно употреблять блюда из растительных продуктов, приготовленные на пару.
  4. Умеренная физическая нагрузка. Предметы весом более 3-5 кг поднимать категорически запрещено.
  5. Отсутствие переохлаждения или перегрева организма в послеоперационный период, т.к. иммунитет еще слишком слаб.
  6. Отказ от вредных привычек, в особенности от употребления спиртных напитков.

Помимо прочего, после операции необходимо наблюдаться у лечащего врача (в т.ч. сдавать анализы, делать УЗИ и т.д.).

Что делать, если состояние не улучшается

Если по истечении 1-1,5 лет состояние больного не улучшается, нужно обратиться к лечащему врачу и взять направление на медицинскую комиссию, которая на основании диагностических обследований примет решение о присвоении человеку инвалидности.

Важно! Само по себе удаление почки не является поводом для получения инвалидности. Человека могут признать нетрудоспособным только в случае определенных заболеваний (например, при онкологии, хронической почечной недостаточности и др.), приводящих к ограничению жизненно важных функций (на основании Постановления Правительства РФ «О порядке и условиях признания лица инвалидом» от 2006 г. №95, последняя редакция документа от 21.06.2018 г.).

Особенности оформления инвалидности ребенку с одной почкой с рождения

Если ребенок родился с одной работающей почкой и при этом организм функционирует нормально (т.е. почка здорова), инвалидность в таком случае не положена. Если же присутствует серьезная угроза состоянию здоровья с ограничением жизнедеятельности, необходимо обратиться к педиатру или нефрологу и потребовать направление на МСЭ (медико-социальную экспертизу). И работники МСЭ на основании меддокументов и проведенных исследований примут решение о присвоении ребенку инвалидности.

Для этого потребуются следующие документы:

  1. Свидетельство о рождении ребенка (оригинал и копия).
  2. Паспорт одного из родителей.
  3. Выписка из медицинской карты о состоянии здоровья.
  4. Заявление одного из родителей в бюро МСЭ.
  5. Результаты мед. обследования (анализы, УЗИ и др.).

На медико-социальную экспертизу нужно взять с собой пеленку для осмотра и сменную обувь — для родителя и ребенка. Освидетельствование проводят 4 эксперта, имеющие педиатрическую специализацию (в т.ч. разрешается присутствие лечащего врача ребенка).

После получения справки об инвалидности родителям необходимо обратиться в Пенсионный фонд по месту жительства, чтобы оформить пенсию (согласно присвоенной группе) и льготы (включая скидку на оплату ЖКХ, бесплатное получение медикаментов и пр.).

Давайте теперь узнаем, дают ли инвалидность при удалении одной почки.

Условия для присвоения инвалидности

Одна почка — это не всегда инвалидность. Присвоить ее могут только при наличии определенных условий, например:

  1. Если имеются нарушения состояния здоровья, при которых больной не может выполнять привычные действия без посторонней помощи (опорожнение мочевого пузыря, выход из дома и др.) и большую часть времени пребывает в тяжелом состоянии.
  2. Если человек нетрудоспособен и нуждается в социальной защите (т.е. ему необходима реабилитация).
  3. Патологии оставшейся почки (поликистоз, рак, аномалии в развитии и др.).

Таким образом, при наличии вышеуказанных пунктов и медицинских документов, подтверждающих тяжелое состояние больного, МСЭ может присвоить человеку инвалидность (как правило, 2 или 3 группу сроком на 1-2 года). По окончании срока (1-2 года) потребуется переосвидетельствование.

Пакет документов для присвоения инвалидности

В бюро МСЭ необходимо подать следующие документы:

  • заявление о необходимости получения инвалидности;
  • документ, удостоверяющий личность;
  • копию трудовой книжки;
  • страховое пенсионное удостоверение;
  • направление на МСЭ от лечащего врача;
  • выписку из амбулаторной карты о состоянии здоровья человека;
  • результаты анализов (кровь, моча, УЗИ, урография — рентген почек);
  • справку об условиях труда на рабочем месте;
  • характеристику с места учебы (для учащихся).

Если МСЭ присвоила человеку инвалидность, с перечнем обязательных документов (см. выше) необходимо обратиться в Пенсионный Фонд и Управление социальной защиты.

Внимание! В случае отказа в присвоении инвалидности решение можно оспорить в вышестоящей инстанции (в областной комиссии или в суде).

Стандартное обследование для МСЭ

При направлении больного на медико-социальную экспертизу потребуются следующие диагностические обследования:

  • клинические анализы мочи и крови;
  • урография и УЗИ (для определения функциональности оставшейся почки);
  • проба Реберга (клубочковая фильтрация) — при контакте больного с нефротоксичными ядами.

Это стандартные процедуры для оценки состояния здоровья работниками МСЭ.

Критерии определения групп инвалидности

Присвоить ту или иную группу могут в соответствии с определенными критериями, например:

  1. Третья группа инвалидности — показана при умеренном ограничении жизненных функций организма, а также лицам, занимающимся тяжелыми видами труда (где требуется большая физическая нагрузка). Сюда же относятся больные с послеоперационной раной, требующей заживления. Срок установления инвалидности в данном случае составляет 1-2 года.
  2. Вторая группа — если прогноз на восстановление сомнителен и присутствует стойкое ограничение жизнедеятельности (при остром пиелонефрите в оставшейся почке, хронической почечной недостаточности, онкологическом заболевании и др.).
  3. Первая группа — присваивают при резком ограничении жизненно важных функций, когда больной нуждается в постоянном уходе и не может самостоятельно себя обслуживать (например, инвалидность при наличии рака почки 4 стадии).

Если по истечении срока инвалидности больному не стало лучше, необходимо пройти переосвидетельствование (т.е. человек должен заново пройти обследование и результаты предоставить членам комиссии).

Группа, присваиваемая после удаления почки

Положена ли группа инвалидности, если удалена почка? Поскольку критерии присвоения достаточно строгие, человек должен предоставить действительно веские основания для подтверждения своей нетрудоспособности (или ограничения таковой). И на основании медицинских данных о состоянии здоровья больному присваивают 2 или 3 группу. Первую дают крайне редко, когда имеется серьезная угроза для жизни.

Но сам факт отсутствия почки не дает гарантированного права на получение той или иной группы. Ведь если функции оставшейся почки не утрачены, человек может полноценно трудиться и жить привычным образом. Помимо прочего, решающую роль в присвоении инвалидности играет то, сколько раз за последнее время (полгода, год) человек обращался за медицинской помощью, а также количество больничных и критических состояний за период реабилитации (с момента проведения нефрэктомии).

Оформление инвалидности после удаления почки — нелегкий и энергозатратный процесс, требующий настойчивости и терпения (ведь придется иметь дело не только с больницами и поликлиниками, но и с другими учреждениями — Пенсионным фондом, Управлением социальной защиты и др.). При этом необходимо собрать множество документов (результаты лабораторных исследований, анализы и т.д.), подтверждающих нетрудоспособность конкретного человека.

Но если состояние больного после операции не улучшилось или ему становится хуже, получить инвалидность просто необходимо. Ведь зачастую пенсия — единственный источник существования для человека, лишенного жизненно важного органа.

Предыдущая ИнвалидамКакую группу инвалидности дают при эпилепсии у взрослых и детей Для решения вашей проблемы ПРЯМО СЕЙЧАС
получите БЕСПЛАТНУЮ консультацию:

Когда «дают» инвалидность

Иногда в своей врачебной практике я сталкиваюсь с парадоксальной, на мой взгляд, ситуацией. Я вижу, что человек не может нормально трудиться, что он серьезно болен, анализы, длительное лечение, не приносящее должных результатов, резолюции других врачей — все это подтверждает, а больной говорит: «Мне не нужна инвалидность». Что это — глупость, непонимание, лень, наплевательское к себе отношение? И как поступить с таким больным: отправить домой и пусть живет как хочет; начать уговаривать; попробовать разобраться в психологии отрицательного ответа? Но на уговоры и изучение психического состояния больного у врача обычно нет времени. И если больной не осознает сам необходимость получения инвалидности, никто его это сделать не заставит.

А порой создается обратная ситуация: я вижу, что человек хотя и болен, но еще вполне трудоспособен, а настаивает на том, что ему нужна инвалидность. Как быть? С этим вопросом сталкиваюсь не только я. Все практикующие врачи рано или поздно вынуждены его задавать. И вот для того, чтобы не возникало непонимания между врачом и пациентом, чтобы последний не мог обвинить врача в предвзятости, невнимании или незнании, были созданы медико-социальные экспертизы (МСЭ). Раньше они назывались ВТЭК.

Для того чтобы вы знали, как выгладят заключения медико-социальных экспертиз для больных с различными почечными заболеваниями, я приведу несколько примеров — реальных жизненных историй, немного переписав их более понятным языком.

ПОЧЕЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ

История болезни № 1

1. Мужчина, 56 лет.

2. Профессия: слесарь.

3. Жалобы: на периодически возникающие боли в области поясницы, спастического характера, снимаются но-шпой и баралгином. Учащенное болезненное мочеиспускание. Повышение температуры до 37,8°С.

История данного заболевания

Считает себя больным с 1996 года, обострение возникает 4 раза в год, продолжительность до 1–2 недель, лечится амбулаторно и в стационаре. В настоящее время находится в больнице по поводу обострения данного заболевания, решается вопрос об оперативном лечении.

История жизни

Рос и развивался соответственно возрасту.

Из инфекционных заболеваний перенес гепатит А. Травм, операций, переливаний крови не было. Наследственность не отягощена.

Туберкулез, венерические заболевания отрицает.

Диагноз

Нефролитиоз, камень левой почки. Левосторонний вторичный хронический пиелонефрит, латентное течение хронической почечной недостаточности отсутствует.

Заключение

Длительность заболевания 3-4 года, лечение амбулаторно; стационарно.

Жилищно-бытовые условия — отдельная квартира.

Материальное положение — денежный доход на одного человека больше прожиточного минимума.

Социально-трудовая и социально-бытовая адаптация не ограничена.

Социально-бытовой статус не нарушен.

Профессионально-бытовой статус

Образование среднее.

Основная профессия — слесарь.

Место работы не менялось.

Стаж работы по специальности 35 лет.

Профессиональный стереотип сохранен.

Психофизиологические требования, предъявляемые основной профессией, — необходимость удовлетворительной выносливости к значительному физическому напряжению — не соответствуют состоянию здоровья.

Профессия на момент освидетельствования — слесарь.

Условия и организация труда

Работа в одну смену, продолжительность рабочего дня — с 9.00 до 19.00 часов. Длительность ходьбы от дома до места работы — 10 минут. Работа связана со значительным физическим напряжением в связи с условиями работы больного и характером выполняемой работы. В деятельности больного отсутствуют командировки и ночные смены, присутствуют неблагоприятные влияния раздражающих газов.

Основная деятельность заключается в физической работе.

Уровень и сохранность профессиональных знаний, навыков и умений нарушены.

Профессионально-трудовой статус нарушен.

Ограничение жизнедеятельности: способность к следующим видам жизнедеятельности:

— самообслуживанию — не нарушена,

— передвижению — не нарушена,

— труду — 2-я степень,

— обучению — не нарушена,

— общению — не нарушена,

— контролю своего поведения — не нарушена,

— ориентации в пространстве и во времени — не нарушена.

Оценка реабилитационного потенциала

Состояние физического развития нарушено.

Физическая работоспособность соответствует интеллектуальному труду.

Реабилитационный потенциал снижен. Реабилитационный прогноз неблагоприятный.

Решение медико-социальной экспертизы: нетрудоспособен в прежней профессии.

Наличие патологий системы мочеиспускания со значительными нарушениями функции организма, при неблагоприятном прогнозе данного заболевания, при сохранении прежних условий труда приводит к прогрессированию заболевания и ограничению жизнедеятельности по:

— передвижению — 2-я степень,

— самообслуживанию — 2-я степень,

— труду — 2-я степень,

— общению — не нарушена,

— обучению — не нарушена,

а следовательно, к социальной недостаточности, и требует мер социальной защиты (обращения в органы социальной защиты — собес), что дает основание для установления 2-й группы инвалидности.

Рекомендации

1. Длительное наблюдение у участкового врача-терапевта.

2. Соблюдение диеты.

3. Противопоказание видов и условий труда.

Абсолютно противопоказанными видами и условиями труда при почечнокаменной болезни следует считать:

— тяжелый физический труд;

— работу в условиях неблагоприятного микроклимата;

— постоянный контакт с нефротоксичными ядами (соли тяжелых металлов);

— работу с вредными физическими факторами;

— работу, связанную с вибрацией и тряской.

История болезни № 2

1. Женщина, 49 лет.

2. Профессия: товаровед.

3. Жалобы: на периодически возникающие боли в области поясницы с обеих сторон, спастического характера, боли снимаются но-шпой, баралгином.

Учащенное болезненное мочеиспускание. Повышение температуры тела до 37,8 °C.

История данного заболевания

Страдает мочекаменной болезнью 2 года, обострение происходит 3 раза в год, длительностью до 1–2 недель, по поводу обострений лечится амбулаторно и в стационаре. Постоянно наблюдается у участкового врача-терапевта. В настоящее время находится в больнице по направлению участкового врача-терапевта в связи с обострением данного заболевания.

История жизни

Росла и развивалась нормально, соответственно возрасту. Операций, травм, переливаний крови не было. Инфекционными заболеваниями не болела.

Наследственность не отягощена. Аллергических реакций на продукты и лекарства нет.

Диагноз

Нефролитиоз, камень левой и правой почек. Левосторонний вторичный и правосторонний хронический пиелонефрит, латентное течение хронической почечной недостаточности отсутствует.

Заключение

Длительность заболевания 2 года, лечится амбулаторно, стационарно.

Течение медленно прогрессирующее, клинический прогноз неблагоприятен.

Вид нарушений функции организма: нарушение функции мочеиспускания.

Социально-бытовой статус

Живет с мужем и сыном.

Жилищно-бытовые условия: отдельная квартира.

Материальное положение — денежный доход на одного члена семьи больше прожиточного минимума.

Социально-трудовая и социально-бытовая адаптации ограничены.

Социально-бытовой статус не нарушен.

Профессионально-бытовой статус

Образование высшее торговое.

Основная профессия — товаровед.

Место работы не меняла.

Стаж работы по профессии 35 лет.

Профессиональный стереотип сохранен.

Психофизиологические требования, предъявляемые основной профессией, — необходимость удовлетворительной выносливости к значительному эмоциональному напряжению — в связи с руководящей должностью пациентки не соответствует состоянию ее здоровья.

Профессия на момент освидетельствования — товаровед.

Условия и организация труда

Работа в одну смену. Продолжительность рабочего дня — с 9.00 до 19.00 часов. Длительность ходьбы от дома до места работы — 10 минут, на работу ходит пешком. Работа связана со значительным нервно-психическим напряжением в связи с руководящей должностью.

В деятельности больной отсутствуют командировки и ночные смены, неблагоприятные метеорологические условия,

влияния пыли и раздражающих газов, контакты с аллергеном.

Основная деятельность заключается в учете товаров и руководящей работе.

Установка на труд

Работать в прежней профессии больная может, но для работы необходимы специально созданные условия^

Уровень, сохранность профессиональных знаний, навыков и умений в полном объеме. Профессионально-трудовой статус не нарушен.

Ограничения жизнедеятельности: способность к следующим видам жизнедеятельности:

— самообслуживанию — 1-я степень,

— передвижению — 1-я степень,

— трудовой деятельности — 2-я степень,

— обучению — не нарушена,

— общению — не нарушена,

— контролю своего поведения — не нарушена.

Оценка реабилитационного потенциала

Состояние физического развития нарушено. Физическая работоспособность соответствует интеллектуальному труду. Реабилитационный потенциал снижен. Реабилитационный прогноз неблагоприятный.

Решение медико-социальной экспертизы: трудоспособна в специально созданных условиях.

Наличие патологий системы мочеиспускания со значительным нарушением функции организма при неблагоприятном течении данного заболевания позволяет считать больную трудоспособной в специально созданных условиях и приводит к ограничению жизнедеятельности социальной недостаточности, а следовательно, потребует мер социальной защиты (обратиться в органы социальной защиты собес), что дает основание для установления 3-и группы инвалидности.

Рекомендации

1. Диспансерное наблюдение у участкового врача-терапевта, адекватное лечение в период обострения.

2. Соблюдение диеты.

3. Санаторно-курортное лечение. —

4. Противопоказанные виды и условия труда.

Абсолютно противопоказанным видом и условием труда при мочекаменной болезни следует считать:

— тяжелый физический труд;

— работу в условиях неблагоприятного микроклимата.

ПИЕЛОНЕФРИТ

История болезни № 1

1. Женщина, 45 лет.

2. Профессия: продавец уличной торговли.

3 Жалобы: на общую слабость, головную боль, снижение аппетита, боли в пояснице ноющего характера (нередко односторонние), болезненное учащенное мочеиспускание, познабливание и даже ознобы при выраженном обострении. Температура тела повышена, АД 170/90.

История данного заболевания

Страдает хроническим пиелонефритом уже 4 года. Когда после сильного, длительного переохлаждения больную стали беспокоить головные боли, боли в пояснице, АД 170/85, появилось болезненное учащенное мочеиспускание, постоянные ознобы, слабость, снижение аппетита, обратилась к врачу-терапевту, по направлению которого была госпитализирована в больницу, где на лечении находилась 4 недели.

В стационаре больной была проведена комплексная терапия антибиотиками (пенициллин), уросептиками (бисептол) и противовоспалительными средствами (индеметацин).

После проведенной терапии наступило улучшение, но через б месяцев снова стали беспокоить головные боли, боли в пояснице, учащенное мочеиспускание. Таким образом, обострение по поводу хронического пиелонефрита возникает 3 раза в год преимущественно в осенне-зимний период, продолжительность до 4 недель. Наблюдается постоянно у участкового терапевта, лечится амбулаторно и в период обострения стационарно.

В настоящее время находится в больнице в связи с обострением заболевания.

История жизни

Росла и развивалась соответственно возрасту. Перенесла гепатит А в 1984 г.

Операций, переливаний крови не было.

Туберкулез, венерические заболевания отрицает. Аллергических реакций на продукты питания, травы, лекарства нет.

Наследственность не отягощена.

Диагноз

Первичный двусторонний хронический пиелонефрит, рецидивирующее течение с частыми обострениями, вторичная артериальная гипертензия, ХПН (хроническая почечная недостаточность) 2-й Б стадии.

Заключение

Длительность заболевания 4 года, лечение амбулаторное. Течение быстро прогрессирующее, прогноз неблагоприятен.

Вид нарушения функции организма: нарушение функции мочеиспускания.

Социально-бытовой статус

Живет с мужем и дочерью.

Жилищно-бытовой статус — живет в отдельной благоустроенной квартире.

Материальное положение — денежный доход на одного

члена семьи больше прожиточного минимума.

Социально-трудовая и социально-бытовая адаптация ограничены.

Социально-бытовой статус нарушен.

Профессионально-бытовой статус

Образование средне-техническое.

Основная профессия — продавец уличной торговли.

Стаж работы по специальности — 28 лет.

Профессиональный стереотип сохранен.

Психофизиологические требования, предъявляемые основной профессией, — необходимость значительной выносливости к постоянному физическому напряжению, связанному с условиями работы, в которых трудится пациентка.

Профессия на момент освидетельствования — продавец.

Условия и организация труда

Работа в одну смену, продолжительность рабочего дня — с 8.30 до 21 часа. Длительность ходьбы от дома до места работы — 10 минут, на работу больная ходит пешком. Работа связана со значительным физическим напряжением, больная целый рабочий день находится в положении стоя. В деятельности больной отсутствуют командировки, ночные смены, но присутствуют неблагоприятные метеорологические условия (холод, дождь).

Установка на труд

В связи с заболеванием пациентки работать по прежней профессии, в прежних производственных условиях больная не может. Уровень и сохранность профессиональных знаний, навыков и умений — в полном объеме. Профессионально-трудовой статус нарушен.

Ограничения жизнедеятельности: способность к следующим видам жизнедеятельности:

— самообслуживанию — не нарушена,

— передвижению — 2-я степень,

— трудовой деятельности — не нарушена,

— общению — не нарушена,

— обучению — не нарушена.

Оценка реабилитационного потенциала

Состояние физического развития нарушено.

Физическая работоспособность соответствует интеллектуальному труду.

Реабилитационный потенциал снижен.

Реабилитационный прогноз неблагоприятен.

Решение медико-социальной экспертизы: больная нетрудоспособна в прежней профессии, в прежних условиях работы.

Наличие патологии в системе мочеиспускания со значительными нарушениями функции организма при неблагоприятном прогнозе заболевания, выраженных осложнениях, в неблагоприятных для работы больной условиях приводит к ограничению жизнедеятельности по:

— передвижению — не ограничена,

— трудовой деятельности — 2-я степень,

— самообслуживанию — 3-я степень,

— общению — не ограничена,

— обучению — не ограничена,

а следовательно, к социальной недостаточности, и потребует мер социальной защиты (обратиться в органы социальной защиты — собес), что дает основание для установления 2-й группы инвалидности.

Рекомендации

1. Диспансерное наблюдение у участкового врача-терапевта, адекватное лечение в период обострений.

2. Избегать переохлаждения.

3. Противопоказаны условия труда:

— работа, связанная со значительным физическим напряжением;

— работа в неблагоприятных метеорологических и климатических условиях;

— контакт с нефротоксичными ядами (свинец, бензол и др.).

История болезни № 2

1. Женщина, 33 года.

2. Профессия: бухгалтер.

3. Жалобы: на общую слабость, головную боль, снижение аппетита, боли в пояснице ноющего характера, болезненное мочеиспускание, ознобы, повышение температуры, АД 160/85.

История данного заболевания

Больна хроническим пиелонефритом три года, обострения возникают два раза в год, длительность до 4 недель, возникают в осенне-зимний период, постоянно наблюдается у участкового врача-терапевта, лечится амбулаторно. Лечение проводит антибиотиками, уросептиками, неастероидными противовоспалительными препаратами (индометацин, гепарин).

В настоящее время находится в больнице в связи с обострением заболевания по направлению участкового врача-терапевта.

История жизни

Росла и развивалась соответственно возрасту. Перенесла гепатит С, операций, травм, переливаний крови не было. Наследственность не отягощена.

Часто болела ангиной, простудными заболеваниями.

Диагноз

Двусторонний первичный перонический пиелонефрит, рецидивирующее течение с обострениями средней частоты, гипертоническая форма, хроническая почечная недостаточность, инетермитирующая стадия.

Заключение

Длительность заболевания 3 года, лечилась амбулаторно.

Течение быстро прогрессирующее. Клинический прогноз неблагоприятен. Вид нарушения функции организма: нарушение функции мочеиспускания.

Социально-бытовой статус

Живет с мужем и сыном.

Жилищно-бытовые условия: отдельная квартира.

Материальное положение: денежный доход на одного члена семьи больше прожиточного минимума.

Социально-трудовая и социально-бытовая адаптации ограничены.

Социально-бытовой статус нарушен.

Профессионально-бытовой статус

Образование высшее экономическое.

Основная профессия — бухгалтер.

Место работы не меняла.

Стаж работы по специальности 9 лет.

Профессиональный стереотип сохранен.

Психофизиологические требования, предъявляемые основной профессией, — работа связана со счетными работами в течение рабочего дня.

Профессия на момент освидетельствования — бухгалтер.

Условия и организация труда

Работа в одну смену, продолжительность рабочего дня — с 8.30 до 17.00 часов. На работу добирается при помощи общественного транспорта, на дорогу тратит около 2 часов.

Умственный труд.

В деятельности больной отсутствуют командировки, ночные смены, неблагоприятные метеорологические условия, влияние пыли и раздражающих газов, соприкосновение с аллергеном.

Основная деятельность заключается в работе с бумагами, документами.

Установка на труд

Работать в прежней профессии с уменьшением объема работы.

Уровень и сохранность профессиональных знании, навыков и умений в полном объеме. Профессионально-трудовой статус не нарушен.

Ограничение жизнедеятельности: способности к следующим видам жизнедеятельности:

— самообслуживанию — не ограничена,

— передвижению — не ограничена,

— трудовой деятельности — 3-я степень,

— обучению — не ограничена.

Оценка реабилитационного потенциала

Состояние физического развития в пределах нормы.

Физическая работоспособность соответствует интеллектуальному труду.

Реабилитационный потенциал высокий.

Реабилитационный прогноз благоприятный.

Решение медико-социальной экспертизы: трудоспособна с уменьшенным объемом производства.

Наличие патологии системы мочевыделения и значительные нарушения функции организма с учетом прогрессирования заболевания и неблагоприятного прогноза приводит больную к ограничению жизнедеятельности по:

— самообслуживанию — не ограничена,

— трудовой деятельности — 3 степень,

— передвижению — не ограничена,

— общению — не ограничена,

а следовательно, к социальной недостаточности, и требует мер социальной защиты, и дает основание для определения 3-й группы инвалидности.

И позволит считать больную трудоспособной в прежней профессии с уменьшенным объемом работы.

Рекомендации

1. Диспансерное наблюдение у участкового врача-терапевта, лечение в период обострения заболевания.

2. Избегать переохлаждения.

3. Противопоказаны условия труда:

— работа, связанная со значительными физическими напряжениями;

— работа с предписанным темпом;

— работа в неблагоприятных климатических и метеорологических условиях.

История болезни № 3

1. Мужчина, 48 лет.

2. Профессия: водитель.

3. Жалобы: слабость, постоянные ознобы, болезненные учащенные мочеиспускания, боли в пояснице постоянного ноющего характера, головные боли, АД 190/80.

История данного заболевания

Хронический пиелонефрит более 8 лет, обострения возникают 3 раза в год, продолжительность 4 недели, лечится по поводу обострения амбулаторно, находится на постоянном наблюдении у участкового врача-терапевта. В настоящее время находится на стационарном лечении в связи с обострением заболевания, по направлению участкового врача-терапевта.

В качестве лечения проводится комплексная терапия антибактериальными препаратами, уросептиками (бисептол), нестероидными противовоспалительными препаратами.

История жизни

Рос и развивался соответственно возрасту.

В 1984 году удален желчный пузырь, травм, переливаний крови не было. Инфекционных заболеваний не переносил.

Диагноз

Двусторонний первичный хронический пиелонефрит, рецидивирующее течение с частыми обострениями, вторичная артериальная гипертензия.

Хроническая почечная недостаточность 2-й Б стадии.

Заключение

Длительность заболевания 8 лет, лечение амбулаторное и стационарное. Течение быстро прогрессирующее, клинический прогноз неблагоприятен. Вид нарушения функции организма: нарушение функции мочевыделения.

Социально-бытовой статус

Живет с женой и дочерью.

Жилищно-бытовые условия: отдельная квартира. Материальное положение: доход на одного члена семьи больше прожиточного минимума.

Социально-трудовая и социально-бытовая адаптации не ограничены.

Социально-бытовой статус не нарушен.

Профессионально-бытовой статус

Образование средне-техническое.

Основная профессия — водитель.

Место работы не менялось.

Стаж работы по специальности 30 лет. Профессиональный стереотип сохранен.

Психофизиологические требования, предъявляемые основной профессией, — необходимость постоянного физического и психического напряжения в связи с постоянной концентрацией внимания на дорожном движении.

Профессия на момент освидетельствования — водитель.

Условия и организация труда

Работа в смену связана с дальними рейсами, продолжительность рабочего дня зависит от длительности рейса. Из-за большой продолжительности дальних рейсов работа вызывает значительные нервно-психические напряжения.

В деятельности больного присутствуют командировки и ночные смены, неблагоприятные метеорологические условия, внешние причины и действие раздражающих газов.

Установка на труд

Работать в прежней профессии по состоянию здоровья больше не может.

Уровень и сохранность профессиональных знаний, навыков и умений в полном объеме. Профессионально-трудовой статус нарушен.

Ограничение жизнедеятельности: способность к:

— самообслуживанию — 3-я степень,

— передвижению — не ограничена,

— труду — 2-я степень,

— общению — не ограничена.

Оценка реабилитационного потенциала

Состояние физического развития снижено.

Физическая работоспособность соответствует интеллектуальному труду.

Реабилитационный потенциал снижен. Реабилитационный прогноз неблагоприятный.

Решение медико-социальной экспертизы: нетрудоспособен в прежней профессии.

Наличие патологии системы мочеиспускания со значительными нарушенными функциями. При неблагоприятном прогнозе и выраженных осложнениях и присутствии противопоказанных условий труда приводит к ограничению жизнедеятельности по:

— самообслуживанию — не ограничена,

— передвижению — не ограничена,

— труду — 2-я степень,

— общению — не ограничена,

— обучению — не ограничена,

что приводит к социальной недостаточности и требует мер социальной защиты и дает основание для определения 2-й группы инвалидности.

И позволяет считать больного нетрудоспособным в прежней профессии.

Рекомендации

1. Диспансерное наблюдение у участкового врача терапевта, адекватное лечение в период обострения.

2. Избегать переохлаждения.

3. Противопоказаны условия труда:

— работа, связанная со значительными физическими

напряжениями;

— работа с предписанным темпом (на конвейере);

— работа в неблагоприятных метеорологических и климатических условиях;

— контакты с нефротоксичными ядами.

Вы поняли схему, по которой дают ту или иную группу инвалидности при почечных заболеваниях? Если человек с почечнокаменной болезнью или пиелонефритом работает физически, в неблагоприятных климатических, метеорологических условиях, на холоде, в ночную смену, часто ездит в командировки и имеет контакт с раздражающими веществами, то ему могут дать 2-ю группу инвалидности.

Если же условия его работы не влияют на течение заболевания, не способствуют его ухудшению, то такому больному предложат 3-ю группу инвалидности. Так что люди умственного труда, работающие обычно в теплых помещениях, с соблюдением рабочего графика, без соприкосновения с химическими и ядовитыми химикатами, скорее всего, получат 3-ю группу инвалидности.

Первую группу, как правило, получают люди, у которых нарушена способность к самостоятельному передвижению, которым не то что на работу, на улицу из дома выйти трудно.

При цистите, даже хроническом, инвалидность практически совсем не дают. Цистит — вполне излечимое заболевание.

Теперь вы все знаете про три наиболее часто встречающихся почечных заболеваниях: почечнокаменную болезнь, пиелонефрит, цистит и их хронические формы. Надеюсь, вы не впали в уныние или, еще того хуже, не запаниковали? Уныние, безделье, паника — самые страшные враги для больного. При любом заболевании подавленное, угнетенное на долгое время настроение, пессимизм отрицательно действуют на организм, нарушают обменные процессы.

Поэтому не стоит долго размышлять о том, что утрачено в здоровье. Лучше засучив рукава взяться за его восстановление.

Отправляясь к врачу, постарайтесь не смотреть на него, как на врага, своими действиями приносящего вам боль и страдания. Врач не виноват в том, что вы заболели, и гневаться на него не надо. На период вашего излечения вы с врачом становитесь сотрудниками, единомышленниками, пытающимися достичь общей цели — изгнать болезнь. Если вам покажется, что врач вас не понимает или плохо слушает, проверьте себя, а правильно ли и толково вы все ему объяснили. Не упустили чего-нибудь важного для того, чтобы врач смог вам подобрать правильное лечение?

И когда лечение начнет приносить свои положительные плоды, не забудьте, что я вам говорила: почечные заболевания коварны, они могут затаиться, запрятаться внутрь вашего организма, а при первом же нарушении вылезти и начать с новой силой отравлять вам жизнь. Поэтому берегите себя и свои почки: не переохлаждайте их, не бейте, соблюдайте режим в питании, пейте нужные минеральные воды, применяйте фитотерапию, отдыхайте активно, но без напряжения. Прислушайтесь к советам своего врача, и тогда, поверьте, все у вас получится, вы победите свои почечные заболевания.

Поделитесь на страничке

Следующая глава >

Что делать если почка рабочая у ребенка одна?

Большинство людей, живущих с одной почкой, даже не подозревают, что у них только один орган от рождения. Диагностируется это явление, как правило, в ходе ультразвукового исследования внутренних органов либо по жалобам, либо в ходе планового медосмотра, необходимого для профессиональной деятельности.

В основе заболевания лежат многие недуги, в разные периоды жизни поражающие организм человека: врожденные патологии почек, подагра, сахарный диабет, проблемы с обменом веществ, камни в почках, красная волчанка и прочие. Провоцирующим фактором может стать хроническое отравление какими-либо веществами.

Синдром хронической почечной недостаточности – опасное состояние при беременности. Поэтому еще на стадии планирования малыша важно обратиться к врачу и пройти обследование. Если женщина уже страдает хронической формой этого заболевания, то специалисту предстоит оценить все риски и возможности вынашивания плода.

Известны ситуации, когда при слишком тяжелой форме ХПН приходилось делать женщине прерывание беременности, так как это угрожало ее жизни.

Провоцирующие факторы, приводящие к почечной недостаточности у беременных:

  • Пиелонефрит;
  • Мочекаменная болезнь;
  • Цистит и другие болезни мочевыделительной системы.

Особенно коварен протекающий у женщин в положении пиелонефрит, так как он может напоминать проявления токсикоза. В ряде случаев, определить, почему возник пиелонефрит у беременных, невозможно.

Если риски для пациентки и плода минимальны и ей разрешено вынашивание, врач назначает ей полное ограничение физических нагрузок и постельный режим при малейшем обострении. Особая диета, медикаментозное лечение, пребывание в стационаре помогут уменьшить проявления ХПН и родить малыша.

Стоит заметить, что есть четкие показания для прерывания беременности у женщины с ХПН — рост уровня креатинина в крови до 200 мкмоль/л и выше.

Запрещается планирование беременности, если в крови выявлен показатель креатинина 190 мкмоль/л.

Дело в том, чем выше этот показатель, тем вероятнее развитие преэклампсии. А это уже реальная угроза для жизни женщины: возможен инсульт, острая почечная недостаточность.

При ХПН существуют риски для плода: преждевременные роды, проведение грудничку интенсивной терапии.

Ежегодно ХПН ставят 5-10 детям из миллиона. Причинами заболевания становятся врожденные заболевания, такие как пиелонефрит и различные нефропатии, гидронефроз, поликистоз почек или приобретенные заболевания, например, развитие сахарного диабета.

У ребенка наблюдается анемия, повышенная утомляемость, головная боль, отставание в развитии, жажда и прочее.

В школьном возрасте до 14 лет наблюдается усиленный рост и развитие ребенка, что неблагоприятно при развивающейся хронической почечной недостаточности. Почки не растут вместе с организмом, нарушается метаболизм, ухудшается состояние мочевыделительной системы. В этом случае высок риск смертности.

Сегодня при адекватно подобранной терапии дети с ХПН способны жить до 25 лет, особенно если лечение было начато до 14 летнего возраста.

Любые вещества, даже условно опасные, могут вызвать необратимые изменения, мутации в развитии малыша. К данным веществам, в последнее время, относятся также средства индивидуальной гигиены, красители, усилители вкуса, генетически модифицированные продукты питания, а к факторам, также оказывающим влияние: загрязненная экология, лекарственные препараты, вредные привычки.

  • Агенезия. Врожденное отсутствие одной почки, которая не сформировалась в эмбриональный период под воздействием различных факторов;
  • Аплазия. Один из парных органов не сформировался должным образом, не сформирована структура, чашечно-лоханочная система, нет мочеточника. Не выполняющий свою функцию орган со временем зарастает соединительной тканью. То есть по факту работает только одна почка всю жизнь;
  • Мультикистоз почки. Вследствие функциональной неполноценности, почка со временем почечная ткань начинает превращаться в кистозные образования в виде мешочков с содержимым. Если со временем кисты в пораженной почке не замещаются соединительной тканью, что такой орган, чаще всего, приходится удалять.

Чаще всего данные врожденные патологии диагностируются в ходе ультразвукового исследования. В этой связи стоит отметить, что дети с аномалиями в виде аплазии, мультикистоза или агенезии сразу двух почек либо рождаются мертвыми, либо умирают в первые сутки жизни.

Поводом для удаления одного их парных органов служит либо удаление почки в ходе лечения заболевания, либо донорство. В данном контексте стоит понимать, что одна почка это инвалидность только при условии наличия почечных болезней. Родственная пересадка органов не проводится от нездоровых людей, поэтому при пересадке почки, как правило, не дают инвалидность.

В случае же операции по удалению парного органа (нефрэктомия), которая проводится по показаниям вследствие тяжелого заболевания мочеобразующего органа, мы можем говорить о потенциальном риске для оставшегося здорового органа, когда консервативное медикаментозное лечение не приносит положительных результатов. Наиболее частыми причинами удаления служат:

  • Опухолевые образования;
  • Травма, нарушившая функциональность органа, с разрушением паренхимы;
  • Почечная недостаточность.

В дальнейшем росте малыша патология, связанная с отклонениями в развитии мочеточника, может отразиться на здоровье людей мужского (нарушение половой функции) и женского пола (отклонения половой системы). У мальчиков осложнение выражается в нехватке яичка, семявыводящего протока. У девочек осложнение выражается в недоразвитии органов малого таза (матки, маточной трубы или влагалища).

Кроме осложнений, которые развились внутриутробно, живущие дети с одной почкой могут ощутить большое количество почечных осложнений. Чаще всего они встречаются с мочекаменной болезнью или воспалением почки. Оба заболевания могут спровоцировать почечную недостаточность, что совершенно несовместимо с патологией.

  1. Родителям необходимо поберечь малыша и позаботиться о его здоровье.

    Лечебный процесс. Если врачи нашли у малыша почечную патологию, современная медицина предлагает два способа терапии: антибактериальная и хирургическое вмешательство. Если врач видит, что единственная почка работает нормально и полностью справляется с функциями не рабочей второй, лечение может не назначаться. Бывают случаи, когда врач видит необходимость трансплантации, ведь на сегодня это единственный способ эффективного лечения в сложных ситуациях. При проведении успешного лечения у ребенка появляется возможность полноценно жить.

  2. Образ жизни. Врачи нашли почечную патологию у ребенка, родителям необходимо поберечь малыша и позаботиться о его здоровье. От выработанных в детстве привычек питания и здорового образа зависит, как будет расти малыш. Рекомендуется:
    • следить за общим состоянием малыша, ходить на прием к специалисту, периодически делать анализ мочи и крови, чтобы видеть происходящие изменения;
    • поддерживать защитные функции организма, стараться не допускать простудных заболеваний;
    • если малыш заболел, немедленно начинать лечение;
    • наладить правильное питание, соблюдать назначенную диету, исключить из питания жирные продукты и соль;
    • пить достаточное количество чистой воды.

У детей такая патология встречается реже, чем у взрослых, но если она есть, то ее последствия довольно опасны для жизни ребенка. У данных пациентов почки отказывают быстрее, поэтому риск летальности возрастает. Это значит, что ребенка надо своевременно обследовать.

Проконсультироваться с врачом необходимо:

  • малыш длительно плохо набирает (либо вообще не набирает вес);
  • у ребенка плохой аппетит, он вялый и аппатичный;
  • жалуется на боли в проекции почек со стороны спины;
  • изменился цвет и консистенция мочи и т.д.

Под особым контролем должны находится дети в таких случаях:

  • если ребенок родился недоношенным;
  • существует наследственная предрасположенность;
  • перенес инфекционные заболевания в раннем возрасте;
  • присутствует тромбоз почечных вен;
  • имеются в анамнезе аномалии в развитии мочеполовой системы;
  • имеет серьезные заболевания сердечно-сосудистой, печени и др.

У детей и взрослых патология имеет схожие стадии развития, поэтому первые симптомы нельзя игнорировать. В случае с детьми, лучше лишний раз проконсультироваться, чем допустить развитие серьезного необратимого недуга.

В случае внезапной утраты одной из почек мы можем говорить о потенциальной опасности только в случае почечных заболеваний, способных нанести ущерб оставшемуся органу. Это в равной степени касается и людей с двумя почками, однако крайне внимательно нужно отнестись к единственной оставшейся почке. Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью в случае:

  • Одиноких или постоянных приступов боли в области поясницы, паховой области и в половых органах;
  • Уменьшения объема, отсутствия мочи или нарушения ритма мочеиспускания при неизменном режиме питания и питья;
  • Повышенное артериальное давление, некорректируемое медикаментами. При высоких цифрах мы можем говорить о почечной гипертензии.

Даже если подобные нарушения отсутствуют, все равно необходимо ежегодно проходить профилактическое обследование, включающее лабораторные анализы и инструментальные методы исследования (УЗИ) состояния почки.

После удаления одного из органов необходимо соблюдать следующие правила и рекомендации:

  1. Избегать сильного перегрева или переохлаждения тела. Это резонно особенно в послеоперационный период, когда происходит резкое падение иммунитета, в результате чего может развиться инфекционное заболевание;
  2. Соблюдение особого рациона питания. При этом ограничивается употребление жидкости (до 1 литра в сутки), рацион только из легко усвояемой пищи, вводится ограничение по белку, соли, специям, кислым блюдам. Очень хорошо для этих целей подходит диетический стол №7;
  3. Избегать интенсивной физической нагрузки (спорт, поднятие тяжести), стрессов;
  4. Полностью исключить употребление алкоголя и других, потенциально опасных для здоровья веществ.

Спустя 3 месяц после операции, при нормальных процессах восстановления, ограничения либо частично, либо полностью снимаются. Однако риск всегда остается, поэтому лучше всего будет, ели подобный образ жизни войдет в привычку.

Для продолжительной и комфортной жизни человек должен вести здоровый образ жизни, соблюдать диету, отказаться от вредных привычек и не чувствовать себя инвалидом.

Однако ему придется до конца жизни испытывать дискомфорт от повышенного давления. Для женщин дополнительную трудность составляет вынашивание плода.

Диета для человека с одной почкой важна. Она позволяет свести к минимуму перенапряжение мочевыводящих и связанных с ними органов.

Из рациона питания исключаются соления и маринады домашнего приготовления. Дополнительно рекомендуется уменьшить потребление белковой пищи.

Блюда следует готовить посредством тушения, запекания и отваривания. Баловать себя жареным меню следует крайне редко. Пища обязана легко и быстро усваиваться в организме.

Блюда следует подавать в теплом виде. Жидкость оказывается полезной только в том случае, если ее количество умеренное.

Физические нагрузки – это возможность сохранить здоровье для каждого человека. Им вполне может заниматься даже пациент с патологией или после операции.

При этом немаловажную роль играет правильное и сбалансированное питание.

Нежелательно заниматься нагрузками, которые предполагают большое количество белка в рационе. К ним относится, к примеру, бодибилдинг.

Некоторые врачи не советуют посещать тренировки в повышенным уровнем травматизма. К ним относится футбол, баскетбол или бокс. От механического воздействия в любой момент может пострадать оставшийся из двух здоровых органов.

. Детям рекомендуется несколько раз в неделю посещать бассейн. Плаванье положительно скажется на здоровье и укрепит иммунитет.

В первую очередь людям рекомендуется ограничить количество жидкости, которое потребляется в течение суток.

Правильный пересмотр приоритетов жизни улучшит состояние человека и даст ему возможность полноценно работать.

Пациентам следует отказаться от жирной и соленой пищи. Негативный эффект на функционирование единственной почки оказывают пряности.

В таком случае орган не может справиться с поступающей в него жидкостью. Пациенту с патологией допускается выпивать в течение суток не более одного литра воды. В противном случае повышается риск отечности.

Даже для профессиональных спортсменов перенесенная операция не считается помехой.

Дома можно самостоятельно выполнять наклоны или круговые движения телом. Результат чрезмерных силовых нагрузок может оказаться непредсказуемым, поэтому от них лучше всего отказаться.

Тяжелая работа также не допустима и может привести к резкому ухудшению состояния. Лучше всего остановить свой выбор на труде по душе. Благодаря этому человеку удастся прожить долгую и счастливую жизнь.Человек с одним органом ничем не ограничен и может продолжать заниматься любимым делом.Важно внести в рацион корректировки и внимательно относиться к собственному состоянию здоровья.

Его укрепить помогут умеренные физические нагрузки. Немаловажное значение играет профилактическое посещение врача один раз в год.

Направление на комиссию МСЭ, где рассматривается вопрос о присвоении группы инвалидности, пациенту выдается лечащим врачом. В соответствии с Постановлением Правительства РФ «О порядке и условиях признания лица инвалидом» 2006 года № 95, комиссия принимает положительное решение о присвоении статуса инвалида в следующих случаях:

  1. при наличии стойких расстройств функций организма, являющихся следствием перенесенного заболевания и травмы;
  2. при утрате способности самостоятельно передвигаться и обслуживать себя;
  3. при необходимости прохождения дополнительных реабилитационных мер и социальной поддержки.

Как правило, инвалидность после операции по удалению почки II и III группы присваивается на один год, затем пациенту необходимо будет проходить переосвидетельствование. Кроме того, II группа может быть присвоена сроком на два года с дальнейшим переосвидетельствованием при наличии высоких показателей степени ограничения жизнедеятельности и работоспособности.

На комиссию в бюро МСЭ необходимо предоставить следующий пакет документов:

  • заявление;
  • документ, удостоверяющий личность;
  • направление на комиссию, выданное лечащим врачом и заверенное руководителем данного лечебного учреждения;
  • выписка из медицинской карты и иные документы, подтверждающие состояние здоровья;
  • справка с места работы, подтверждающая условия труда, и трудовая книжка (для работающих);
  • характеристика из образовательного учреждения (для учащихся);
  • страховое пенсионное удостоверение;
  • результаты необходимых медицинских обследований.

После того, как пациент получит справку об инвалидности, он должен предоставить ее в Пенсионный Фонд и Управление соцзащиты для оформления пенсии по инвалидности и социальных льгот.

Отказ в выдаче инвалидности оспаривается решением в вышестоящей организации, в частности, комиссией областного значения или же в судебном порядке.

Операция по удалению почки (нефрэктомия) – это хирургическая процедура, при которой удаляют одну почку.

Данная операция рекомендуется при следующих ситуациях:

  • Когда у больного обнаружена опухоль почки;
  • Когда у человека сильно повреждена почка вследствие тяжелых травм;
  • Когда у больного обнаружены тяжелые аномалии развития почк;
  • Когда у больного диагностирован поликистоз почек;
  • Когда у больного обнаружены заболевания, из-за которых невозможно нормальное функционирование почки.

После такой операции больной проходит реабилитационный период, который длится от одного до полутора лет. Быстрота восстановления функций организма зависит от наличия или отсутствия послеоперационных осложнений, состояние организма в целом, насколько оставшаяся почка быстро и качественно начинает выполнять компенсационную нагрузку за удаленную почку.

Пациентам с одной почкой специалисты рекомендуют придерживаться определенного образа жизни (ежедневные прогулки, закаливание с помощью водных процедур, тщательная личная гигиена). И кроме того, необходим режим питания с ограничением белка и увеличением легко усваиваемой, но калорийной пищи.

Физическое состояние человека с одной почкой зависит от тщательного соблюдения всей врачебных рекомендаций.

Но что делать, если по прошествии времени функции организма не восстанавливаются и состояние здоровья не улучшается? В таком случае необходимо обратиться к лечащему врачу с просьбой направить его на медицинскую комиссию, которая рассмотрит вопрос присвоения инвалидности.

Но, при этом, следует помнить, что человеку с одной почкой не так просто получить инвалидность. Ведь сам факт удаления почки не является поводом для того, чтобы дать инвалидность. Поэтому необходимо запастись терпением и пройти все этапы получения инвалидности

Согласно Постановлению Правительства РФ «О порядке и условиях признания лица инвалидом» 2006 года № 95 инвалидность присваивается при определённых заболеваниях и когда установлены степени ограничения работоспособности, жизнедеятельности, обучения.

Сам факт отсутствия одной почки не делает из людей инвалидов, если ее работоспособность сохраняется. Инвалидность дается только в случае серьезных патологических изменений данного органа, а также при хронических тяжелых почечных заболеваниях, способных привести к хронической почечной недостаточности.

Чтобы дали инвалидность нужно обратиться в МСЭ со всеми документами, подтверждающими факт потенциально опасной или тяжелой ситуации, так как члены данной комиссии не берут во внимание жалобы больного, а только лишь рассматривают документированные факты. Таким образом, прежде чем проходить данную комиссию, больному нужно пройти обследование на предмет конкретных патологий, о чем будут свидетельствовать результаты анализов лабораторных и инструментальных.

Рекомендуется регулярно сдавать анализы и проходить обследование у лечащего уролога для своевременного обнаружения обострений, и обязательно их зафиксировать документально, пройти соответствующее лечение. При частых и продолжительных обострениях пиелонефрита на протяжении 12 месяцев инвалидность, скорее всего, дадут.

Претендовать на инвалидность человек может в одном из следующих случаев:

  • у пациента фиксируются осложнения, которые негативно влияют на его жизнедеятельность и дальнейшую возможность функционировать в социуме, к примеру, человек не может жить без дополнительного обслуживания, плохо ходит и другие;
  • после операции или травмы он страдает от различных серьезных расстройств жизнедеятельности;
  • пациент нуждается в курсе реабилитации или социальной защите.

Выдать инвалидность может только специально назначенная комиссия. Ее срок устанавливается в пределах одного года.

В этом пациенту может помочь его лечащий врач.

Сам факт отсутствия одной почки не делает из людей инвалидов, если ее работоспособность сохраняется. Инвалидность дается только в случае серьезных патологических изменений данного органа, а также при хронических тяжелых почечных заболеваниях, способных привести к хронической почечной недостаточности.

Агенезия почек у плода

В последнее время врачи увидели рост количества патологий мочеполовой системы и обеспокоены этим. Согласно статистике, с агенезией мальчики рождаются чаще, чем девочки. В период внутриутробного формирования развивается инсульт в зачатках мочеточника. Он является препятствием для нормального формирования органов. Как следствие, развилась односторонняя агенезия, реже — двухсторонняя.

Одностороннее отсутствие органа практически не видно и о нем можно узнать совершенно случайно. При двусторонней агенезии плод имеет явные врожденные признаки, которые видит специалист УЗИ:

  • широкий нос;
  • широко посаженные глаза;
  • выпуклый лоб;
  • деформация ушных раковин;
  • отечность лица.

Работает одна почка у плода — это встречается чаще, чем полная агенезия. При двусторонней агенезии велика вероятность летального исхода еще до рождения плода или в первые часы после рождения. Односторонняя агенезия — это не инвалидность, дети живут с подобной аномалией и качество их жизни чаще всего нарушают патологии, не связанные с недостатком почками.

Патология у новорожденных

Как правило, новорожденный с патологией рождается недоношенным. Происходит компенсация отсутствия органа второй почкой. Если отклонение от нормы не увидели при обследовании УЗИ, оно будет видно через несколько дней после рождения, иногда на это уходит месяц или годы. В случае если почка у новорожденного работает плохо и не справляется с нагрузкой, новорожденные с первых дней жизни страдают от обезвоживания, частых мочеиспусканий, постоянного срыгивания. Новорожденного, имеющего одну почку, сопровождают следующие признаки:

  • больной вид;
  • отек на лице;
  • постоянное срыгивание;
  • повышается давление;
  • общая интоксикация.

Двусторонняя патология, как правило, сопровождается побочными осложнениями выполнения функций других органов. В настоящее время медицина достигла высокого уровня, для лечения двухсторонней патологии можно делать трансплантацию органа. Важно, чтобы вовремя увидели патологию, поставили диагноз и приняли необходимые меры, ведь при подобном осложнении существуют также сложности в строении мочеточников.

Диагностика патологии

Если малыш родился с одной почкой и она рабочая, обнаружить патологию довольно сложно. Патология не видна внешне, дети растут, а родители не видят наличие проблемы. Но если после появления малыша увидели сопутствующие симптомы, ребенку сразу рекомендуют визуализировать осложнения при помощи инструментального (УЗИ) и лабораторного обследования. Чем раньше обнаружена проблема, тем эффективнее будет лечение.

Технологии шагнули далеко вперед. Поэтому осложнения визуализируются на УЗИ еще в животе у будущей мамы. Гораздо позже патология видна при помощи компьютерной диагностики и МРТ. Но если у малыша есть рабочий орган, то соответствующих симптомов может не быть, и на УЗИ не визуализируется патология и обнаружить ее можно совершенно случайно.

Двустороннее осложнение специалист видит при помощи УЗИ не всегда точно, его можно спутать с другими патологическими отклонениями органа. Но вместе с патологией часто видно отклонение в формировании плода. Врач видит не только плод, он обращает внимание на околоплодные воды. По их состоянию и количеству тоже можно делать вывод о патологическом заболевании.

После того как специалисты нашли проблему, врач обязательно собирает историю болезни. В разговоре с мамой уточняется характер протекания беременности, какими заболеваниями переболела мама. Подробная информация сопоставляется с результатами УЗИ или других диагностик, и врачу видна полная картина произошедших изменений, что позволяет назначить соответствующую терапию.

Для лечения препараты следует применять только после тщательного обследования. Оно включает сбор анамнеза, фиксацию жалоб пациента, лабораторные анализы крови и мочи, биохимическое исследование.

Также необходимы инструментальные методики:

  1. УЗИ почек и мочевыводящих органов.
  2. Допплерография с применением контрастного вещества.
  3. МРТ.
  4. Рентгенография почек с введением контраста. Она актуальна для обнаружения заболевания на ранних стадиях развития.
  5. Цистоскопия.
  6. Биопсия почки.
  7. ЭКГ сердца и др.

Только комплексная диагностика позволит точно определить состояние органа и подобрать схему лечения.

Как жить с одной почкой?

Если на свет ребенок появился с одной почкой, то ему следует внимательно относиться к состоянию своего организма. Это послужит гарантией долгой и счастливой жизни.

. Чрезмерное количество гарантированно закончится госпитализацией.

Особенности жизни и будущее напрямую зависит от пациента и его взглядов на жизнь. Отсутствие одной почки не смертельный диагноз. С ним важно лишь скорректировать свои потребности грамотно.

Вопрос, что делать в такой ситуации, беспокоит многих родителей. На адаптацию и переход функций второй почки на здоровую уходит около 6 месяцев. Не отпадает, конечно, опасность развития осложнений, поэтому внимание родителей за ребенком должно быть двойным. Вызвать чувство беспокойства должны следующие ситуации:

  • прекращение мочеиспускания или уменьшение количества;
  • боль в области здорового органа;
  • повышение давления.

Ребенку в старшем возрасте не рекомендованы занятия спортом, но в режим необходимо включить ежедневные прогулки, закаливающие процедуры и правильное питание. Важно знать, односторонняя агенезия — серьезная патология, но она не делает ребенка инвалидом. Только возникновение осложнений может сделать ребенка инвалидом. Необходимо правильно родителям рассчитать свои силы и силы ребенка, и он будет расти здоровым и радовать.

Инвалидность без почки

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *