Нарушение прав медицинских работников

Права и обязанности медицинских работников в России

Темы: КадрыОрганизация бизнесаОхрана труда

О том, каковы права и обязанности медицинских работников, а также сотрудников фармацевтической сферы, будет полезно знать не только самим трудящимся в этом сегменте, но и простым российским гражданам. Ведь практически каждый человек может столкнуться с необходимостью обращения к ним. Права медицинских работников и их должностные обязанности изложены в различных нормативно-правовых актах, и ознакомиться с их базовыми принципами можно достаточно просто.

Права и обязанности медицинских работников — правовое регулирование

К медработникам в Российской Федерации относятся лица, связанные с непосредственным осуществлением практической деятельности в учреждениях здравоохранения, и в должностные обязанности которых входит ведение медицинской практики. Наравне с сотрудниками медицинских учреждений, также медицинскими работниками считаются физические лица, занимающиеся частной медицинской практикой в качестве индивидуальных предпринимателей.

Учитывая особую значимость медицины для общества в целом и для отдельных людей в частности, законодательство предусматривает особые меры правового регулирования прав и обязанностей медработников. Такой особый подход продиктован необходимостью предоставления им всех возможностей для полноценного оказания медицинской помощи, а также для обеспечения определенных ограничений и гарантий в отношении самих пациентов медработников.

Базовое понимание в сфере прав и обязанностей этой категории граждан будет полезно и им самим, и их пациентам, чтобы в случае чего, понимать, какие действия врачей или других медицинских работников могут считаться правомерными, а какие — нет.

Базовыми нормативами законодательства, затрагивающими основные принципы, регулирующие права медицинских работников и их обязанности, являются следующие нормативно-правовые акты:

  • Трудовой кодекс. Большинство нормативов действующего трудового законодательства в рамках регулирования прав и обязанностей трудящихся в полной мере применимы и к медицинским работникам. При этом отдельные дополнительные права и обязанности медработников также рассматриваются в рамках Трудового кодекса
  • Федеральный закон №323 от 21.11.2011. Этот закон посвящен в целом правовому регулированию сферы медицинских услуг в Российской Федерации и является базовым документом, в котором обеспечивается правовое урегулирования прав и обязанностей медработников.

Это лишь основные нормативно-правовые акты федерального уровня, влияющие на вопросы прав или обязанностей рассматриваемой категории лиц. В отдельных сферах деятельности и специфических направлениях перечень прав и обязанностей медработников может значительно расширяться или наоборот — сужаться.

Права медицинских работников и фармацевтических работников, и меры их стимулирования

Помимо базовых прав, гарантируемых всем работникам, лица, занятые в сфере медицинского обслуживания, обладают широким перечнем дополнительных гарантий и льгот. Основные права медицинских работников изложены в вышеупомянутом Федеральном законе №323, а также в Трудовом кодексе РФ и включают в себя следующие особенности ведения ими трудовой деятельности:

  • Сокращенный режим рабочего времени. Большинство категорий медицинских работников имеют сокращенный режим рабочего времени, в зависимости от того, какую именно должность они занимают в медицинском учреждении и какой медицинской специализацией обладают.
  • Увеличенная продолжительность отпуска. Ряд медицинских работников вправе получать дополнительный оплачиваемый отпуск в связи с особым характером своей деятельности, когда это предусмотрено законодательством.
  • Повышение квалификации. Каждый медработник обладает правом на профессиональное развитие и повышение своей квалификации, в том числе за счет работодателя. В случае невозможности продолжать выполнение своей работы в связи с медицинскими показаниями или ликвидацией организации, медработник также вправе бесплатно пройти переподготовку — за счет средств работодателя, а также иных средств выделенных на эти цели согласно законодательству РФ.
  • Участие в некоммерческих профессиональных объединениях. Государство предусматривает возможность врачей и иных медработников создавать свои некоммерческие объединения в целях развития профессионального диалога и повышения качества отечественной медицины.

Это — базовый перечень прав, предоставляемых большинству российских медицинских и фармацевтических работников. Однако на практике объемы социальных гарантий могут быть намного шире и включать в себя следующие льготы:

  • Выплата подъемных средств. В первую очередь, выплата подъемных предусмотрена для молодых специалистов, отправляющихся на работу в сельскую местность, где имеется дефицит медицинских работников.
  • Оплата жилища и коммунальных услуг. Точно так же, для отдельных населенных пунктов или субъектов РФ, медицинские работники могут получать дополнительное финансирование в целях аренды жилого помещения и оплаты коммунальных услуг за счет государства или региональных властей.
  • Дополнительные поощрения. В рамках стимулирования развития медицины в РФ, медицинские и фармацевтические работники могут участвовать в различных государственных программах и конкурсах, предусматривающих награждение почетными званиями, а также выплату прямых денежных поощрений.

На региональном и муниципальном уровне, а также для врачей, работающих в бюджетных или государственных учреждениях здравоохранения, могут быть предусмотрены и дополнительные льготы и права, расширяющие их возможности и предоставляющие им дополнительные преференции.

Обязанности медицинских работников

Учитывая особый характер работы медработников и важность медицины в целом для современного общества, медицинские работники обладают не только расширенным спектром прав, но и дополнительными обязанностями, чтобы обеспечить полноценное оказание медицинской помощи и отсутствие злоупотреблений. Формальный перечень обязанностей медицинских работников в целом является достаточно небольшим, и включает в себя следующие обязательства:

  • Оказывать медицинскую помощь соответственно своей квалификации, инструкциям и должностным обязанностям.
  • Обеспечивать сохранение врачебной тайны.
  • Совершенствовать свой профессиональный уровень и регулярно повышать квалификацию и проходить аттестацию в соответствии с законодательством РФ.
  • Обеспечивать назначение и выписку рецептурных препаратов на специализированных бланках в соответствии с требованиями закона.
  • Сообщать уполномоченным лицам своего медицинского учреждения сведения об обороте и использовании специализированных лекарственных средств, находящихся на особом учете.

Однако, помимо ряда всеобщих формальных обязанностей, медицинские работники также имеют широкий перечень дополнительных ограничений. В первую очередь они касаются медицинской этики и врачебной этики, и деонтологии, и затрагивают нравственные вопросы врачебной деятельности. Моральный аспект ведения врачебной деятельности предполагает наличие широкого спектра ограничений и обязательное соблюдение «Клятвы врача», которая прямо предусмотрена федеральным законодательством, а также Кодекса врачебной этики.

Нарушение принципов медицинской этики, даже без формального нарушения трудового договора или норм российского законодательства, может все равно являться основанием для увольнения врача или приостановления его права осуществления врачебной деятельности.

Клятву врача принимает исключительно старший медицинский персонал — специалисты с высшим медицинским образованием. Но принципы врачебной этики и деонтологии рассматривают и другие категории трудящихся, в том числе средний и младший медицинский персонал, и являются обязательными для исполнения и этими категориями трудящихся.

Также, следует помнить, что помимо общих федеральных нормативов и этических норм, каждый работодатель сам обязан устанавливать для своих сотрудников определенные должностные инструкции и использовать иную документацию, регламентирующую деятельность подчиненных. И медицинские работники в соответствии с условиями трудового договора, должны обязательно исполнять свои должностные обязанности, предусмотренные работодателем, за исключением тех случаев, когда требования работодателя прямо противоречат российскому законодательству.

Вопреки распространенному мнению, медработник не обязан оказывать медицинскую помощь вне своего рабочего времени и места по требованию любого человека, а также не обязан обеспечивать бесплатное предоставление медицинских услуг. Кроме этого, врач не обязан также обеспечивать медицинскую помощь даже в рабочее время в тех ситуациях, которые не входят в его компетенцию. Например, младший медицинский персонал ни при каких обстоятельствах не имеет права делать назначения или производить любые медицинские манипуляции помимо бытового обслуживания пациентов или оказания экстренной медицинской помощи в соответствии с нормативами законодательства и медицинского учреждения.

Ограничения, предусмотренные для медицинских работников в РФ

Статус медицинского работника также налагает широкий спектр ограничений на определенные действия, которые может осуществлять медработник. Часть этих ограничений связан напрямую с этическими вопросами ведения врачебной деятельности. Другие же посвящены необходимости избавления от коррупционных составляющих и лоббирования своих услуг и товаров фармацевтическими компаниями. Так, к наиболее значимым ограничениям для медицинских работников можно отнести:

  • Запрет эвтаназии. Эвтаназия считается в Российской Федерации незаконной, и любое ее проведение предусматривает привлечение врача к уголовной ответственности, равно как и этическое осуждение со стороны профессионального сообщества.
  • Ограничение общения с представителями компаний в рабочее время. Медицинским работникам запрещено вести переговоры, заключать соглашения и принимать препараты от представителей фармацевтических или иных компаний. Исключение составляют случаи ведения научной, педагогической деятельности, клинические испытания, также повышение профессиональной квалификации врачей и иные взаимодействия, предусмотренные руководством медицинского учреждения и не содержащие в себе признаков коррупционных действий.
  • Недопустимость рекламы медицинских препаратов. Врач не имеет права рекламировать, продавать или предлагать медицинские, или иные препараты или изделия, а также выписывать рецепты на бланках, содержащих рекламную информацию.

Куницкий Игорь Сергеевич

Медицинский юрист, генеральный директор P&I Legal Станислав Яворский разъяснил законодательные нюансы по поводу сна медиков на рабочем месте.

Медицинские работники часто слышат от начальства: “Вы тут без права сна”. Но никто не имеет права медикам мешать отдыхать на дежурстве и, в том числе, спать. А за запреты на сон главврач должен привлекаться к административной ответственности, ведь это прямое нарушение трудовых прав медработников.

ТК РФ устанавливает, что в том случае, если у работника рабочая смена более 4-х часов, то в течение рабочего дня (смены) работнику должен быть предоставлен перерыв для отдыха и питания продолжительностью не более двух часов и не менее 30 минут, который в рабочее время не включается и не оплачивается.

Время предоставления перерыва и его конкретная продолжительность устанавливаются правилами внутреннего трудового распорядка или по соглашению между работником и работодателем (статья 108 ТК РФ).

Поэтому в ситуации, когда между сторонами отсутствует какое-либо соглашение о времени отдыха (включая соответствующий пункт в трудовом договоре) то для того, чтобы разобраться в ситуации, работник должен в первую очередь ознакомиться с правилами внутреннего трудового распорядка, которые он вправе запросить у своего работодателя.

Далее возможно два варианта.

Вариант № 1. В течение согласованного с работодателем времени перерыва для отдыха и питания работник вправе отдыхать по своему усмотрению, в том числе спать, поскольку данное время не оплачивается.

Вариант № 2. Часть третья статьи 108 ТК РФ устанавливает, что на работах, где по условиям производства (работы) предоставление перерыва для отдыха и питания невозможно, работодатель обязан обеспечить работнику возможность отдыха и приема пищи в рабочее время. Перечень таких работ, а также места для отдыха и приема пищи устанавливаются также правилами внутреннего трудового распорядка. В такой ситуации время, используемое работником для приема пищи и отдыха, не является перерывом, то есть временем отдыха по смыслу ТК РФ. Соответственно, работник в это время не должен покидать рабочее место (под которым может пониматься кабинет врачебного приема, а также ординаторская) и использовать его по своему усмотрению. Время, затраченное работником на питание и отдых, в том числе сон, в течение которого он не мог покинуть территорию работодателя, является рабочим и подлежит оплате.

В том случае, если соглашением или правилами внутреннего трудового распорядка этот вопрос не урегулирован, то тогда необходимо исходить из фактических обстоятельств.

Предположим, смена длится 8 часов и работодатель не препятствует работнику отдыхать и покидать территорию, то тогда работник вправе самостоятельно определить время и продолжительность отдыха на период до 2-х часов, однако необходимо учитывать, что это время не включается в 8-и часовой рабочий день и не подлежит оплате.

В том случае, если в связи с характером работы работодатель препятствует работнику покидать место работы, а вопросы перерывов не урегулированы соглашением либо правилами внутреннего трудового распорядка, то работник вправе самостоятельно организовать перерыв продолжительностью до 2-х часов на рабочем месте, который будет включаться в рабочее время и подлежать оплате. Следует отметить, что обязанность доказывания обстоятельств того, что работодатель препятствовал работнику использовать перерыв по собственному усмотрению, лежит на работнике.

Во избежание конфликтных ситуаций между работником и работодателем, учитывая особую социальную значимость медицинской деятельности, а также необходимость обеспечения интересов сторон трудовых отношений, а также соблюдения прав пациентов, настоятельно рекомендуем согласовывать вопрос перерывов исключительно в письменной форме в соответствии с нормами ТК РФ.

В случае отсутствия порядка предоставления перерывов в правилах внутреннего трудового распорядка или в соглашении с работником, работодатель может быть привлечен к административной ответственности за нарушение прав работника.

Защита прав медицинских работников – данная тема имеет не меньшую актуальность, чем охрана прав пациента. В отношениях врач-клиент каждый находится в равных условиях, никто из участников не может позволить себе оскорбить или унизить другого.

Однако на практике бывают разные случаи, когда происходит нарушения прав и ущемления достоинства человека. В статьях ГПК РФ изложены практические механизмы защиты врачей от пациентов.

Статус доктора, как участника медицинских правоотношений

Охране подлежит личность врача, как человека и специалиста в сфере медицины. Посетители не должны хорошо отзываться о каждом, но и наговаривать на доктора не стоит.

Итак, каким же образом происходит защита прав медицинских работников в РФ?

Вот несколько правил:

  1. Статьёй 152 Гражданского кодекса Российской Федерации (ГК РФ) устанавливается возможность любого человека отстаивать право на доброе имя и достоинство в судебном порядке. Подаётся гражданский иск, в котором ответчиком медик указывает лицо, которое оклеветало. Последнее должно доказать факт некомпетентности врача или предоставить доказательства проступка. Медик, соответственно, принимает меры в отношении доказывания своей невиновности.
  2. Если негативные сведения о работнике были опубликованы в средствах массовой информации (СМИ), например, научном журнале, также подаётся иск об опровержении. Если решение будет положительным, СМИ должны опубликовать выпуск, в котором сведения будут опровергнуты.
  3. Интернет-СМИ также могут выступать ответчиками по делу о клевете, если они зарегистрированы в законодательном порядке.
  4. Помимо судебного обращения, пострадавший вправе лично подать заявление в СМИ, и последние, обязаны по ч.3 ст. 152 донести содержание до народа. Однако данное правило действует, если будет точно известно, что ранее опубликованные сведения испортили репутацию доктора.

Возможность моральной компенсации также предусмотрена ГК РФ. Так, гражданину возмещаются моральный ущерб, если в результате действий, порочащих честь и достоинство, специалист получил психические и физические страдания. В таком иске пострадавший самостоятельно указывает способ и объём получения компенсации, но окончательное решение выносит суд.

Судебная практика по восстановлению морального ущерба не пестрит круглыми суммами. Дело в том, что душевные страдания тяжело оценить. Если человек страдал физически, это подтверждается чеками из аптеки на медикаменты или приёмы у специалиста. Прочее доказать практически невозможно, поэтому рассчитывать на заоблачный размер компенсации не стоит.

Хорошим требованием будет публичное извинение или другое действие, которое пояснит людям, что ранее указанные слова являются клеветой.

Как нарушаются права медперсонала

Существует несколько способов, как пошатнуть репутацию доктора:

  • распространять клевету;
  • вести оскорбительные разговоры;
  • другим способом посягать на достоинство медперсонала, например, угрожать или распускать руки.

Стоит заметить, что данные действия являются непросто нормой грубого поведения, это правонарушения, которые караются согласно законам РФ.

Так, например, клевета является преступлением, состав которого закреплён в ст. 128.1 Уголовного кодекса РФ. В понятие включается разглашение неправдивых, таких что умаляют честь и достоинство человека, разрушают его как профессионала. При этом распространитель знает, что информация не соответствует действительности. Несмотря на то что факт распространения ложных данных не всегда был преступлением, с 2012 года и до сего момента это так.

УК РФ предполагает такие способы сообщения неправдивых сведений:

  1. Размещение лживых фактов в СМИ или интернет пространстве. Часто это встречается на сайтах с обсуждениями разных сотрудников больниц. Некоторым медработникам даже удавалось вычислить виноватых и выиграть в суде.
  2. Порочащая информация может быть проговорена и во время публичного выступления. Ущерб репутации заметен, если выступает публичный человек. Конечно, это значительно снижает рейтинг специалиста.
  3. Отдельно стоит упомянуть о таком виде разглашения, как подача клеветнической жалобы в правоохранительный орган. В постановлении номер 3 Верховный суд страны дал разъяснение, что сообщение неправдивых ведомостей вышестоящим лицам о человеке в виде заявления устного или письменного, также считается преступлением по ст.128.1 УК.

Конечно, обращение в вышестоящие органы является неотъемлемым правом пациента, но последствия такого обращения для медика оказываются серьёзными, так как начинается служебное расследование или делом занимаются правоохранительные структуры. Но если окажется, что кляуза не имела правдивый характер, к ответственности привлекается заявитель.

Как проходит обжалование наговора на сотрудников медперсонала

Для обжалования слов пациента необходимо пройти такие этапы:

  1. Для начала нужно найти подтверждения нарушения. То есть раздобыть материальные источники утечки ложной информации или найти лиц, которым она была передана. Так, в качестве доказательства можно предоставить статью из печатного СМИ, видеозапись телевизионной передачи или аудиозапись радиоэфира. Если источник находится в интернете, чтобы его не удалили после извещения о судебном иске, стоит сделать снимок, где будет виден основной текст и адрес сайта. Данное фото предоставляется нотариусу, который должен подтвердить достоверность. Проще всего найти доказательство, если была подана жалоба на доктора, нужно предоставить её копию.
  2. Следующий этап заключается в процессе доказывания факта, что сведенья из источника вредят репутации гражданина, оскорбляют его достоинство. Здесь нужно предоставить данные о стаже работы, квалификации, характеристике с места работы.

Хотя некоторые судьи считают, что мнения коллег зачастую оказываются предвзятыми, другая половина арбитров берут во внимание оценку медперсонала. Отличным подтверждением хорошей репутации медика послужат отзывы и показания предыдущих клиентов. Большое количество положительных отзывов от посторонних лиц будет замечательным средством защиты от посягательств на честь от недовольных пациентов.

Куда обратиться

После сбора документов, указанных выше, медицинский работник вправе подать заявление в две инстанции:

  • в прокуратуру;
  • в суд.

В первом случае заявление должно быть написано подробно и корректным языком. Не стоит приукрашивать события, писать следует так, как было на самом деле. Далее, необходимо передать письмо в прокуратуру и убедиться, что документ получил входящий номер. Это можно сделать только при личном визите.

Если же возможности прийти в структуру нет, рекомендуется отправить документ заказным письмом с извещением. Уведомление о получении будет зафиксировано на почте и передано отправителю. Срок в 30 дней будет отчитываться со дня получения письма органом.

Защита врача в суде предусматривает более тщательную подготовку, так как в отличие от обычного заявления, исковое должно иметь предусмотренную процессуальным законодательством форму и реквизиты.

Медработник пишет обо всём, что ему известно о правонарушении и приводит доводы своей добросовестности и качественной работы. Касательно обоих фактов прикладывает подтверждающие бумаги.

Поскольку клевета является преступлением, возможно обращение и в следственные правоохранительные органы.

Что делать с грубияном

Сама по себе грубость является неприятным явлением, но не нарушением, если только она не проявляется в хамстве с неприличными высказываниями, явным пренебрежением и оскорблением. Терпеть такое отношение явно не стоит, надо действовать.

Защита медработников от хамства пациентов включает несколько этапов:

  1. В первую очередь нужно позаботиться о том, чтобы данному событию было доказательство. Это можно сделать пригласив других сотрудников, больных и прочих людей. Чем больше третьих лиц станет очевидцами события, тем проще подтвердить факт посягательства на достоинство. Если у медика есть возможность, следует записать разговор на звукозаписывающее устройство. Необходимо назвать своё имя и пояснить, что запись помогает обороняться от хамского поведения больного. Тут встаёт вопрос о законности записи без разрешения. Закон гласит, что такие действия возможны, если в отношении лица производятся противоправные поступки.
  2. После этого сообщить руководителю о случившемся и обратиться в правоохранительные органы. В процессе рассмотрения дела, судья обязательно спросит обращался ли пострадавший в полицию. Поэтому присутствие обращения засчитывается в пользу истца.

При наличии вышеупомянутых доказательств на практике в суде заявитель получает положительное решение.

Согласно статье 133 Уголовно-процессуального кодекса РФ, лица вправе быть реабилитированными в трудовых или других отношениях, получить возмещение материального и морального ущерба. Так, в иске о клевете заявитель должен требовать восстановления на работе, если вследствие разглашения неправдивых ведомостей медсотрудника уволили.

Если обижает руководство

Нарушение прав медперсонала проводится не только со стороны посетителей. Обидчиком может оказаться и вышестоящее должностное лицо в системе здравоохранения. Обычно правонарушение проявляется в незаконном увольнении, лишении лицензии на право заниматься медицинской деятельностью, хамство и оскорбления со стороны руководства в адрес медсестры и прочие частные случаи.

Относительно таких нарушений подаётся обращение в административном порядке к вышестоящим органам. Жалобное заявление рассматривается компетентным лицом в течение одного месяца.

По результатам принимается одно из следующих решений:

  • дать удовлетворительный ответ или согласиться с некоторыми требованиями;
  • дать отказ по врачебной жалобе, он должен быть мотивированный;
  • если окажется, что госструктура не занимается данным вопросом передать письмо в компетентную организацию, о чём сообщить заявителю.

Медработнику не стоит отчаиваться, если требования претензии не были удовлетворены. У него всегда есть возможность подать иск в суд.

Используя административный способ защиты, заявитель может добиться того, что будет:

  • признано право;
  • восстановлено состояние, которое было у врача до правонарушения;
  • остановлено противоправное действие;
  • или же лица, которые виноваты, понесут административную ответственность согласно закону.

Также многих медсотрудников интересует вопрос, как защитить врача от жалобы пациента? Увы, никак это личное право каждого гражданина проявить инициативу и высказать своё не всегда лестное мнение о специалисте. Конечно, лучший и самый надёжный способ свести к минимуму риск подачи жалобы от пациентки, это качественно выполнять работу и придерживаться правил врачебной этики. Однако, даже если сотрудник правый на все 100% и выполняет свои обязанности по регламенту, это не может служить гарантией отсутствия на его имя жалобных заявлений.

Как бы то ни было, терпеть ни мелкое хамство ни уж тем более противозаконное отношение к себе нельзя. Мер привлечения достаточно, начинать желательно с тех, которые несут наименьшее количество усилий. Если они не срабатывают, то имеет смысл искать правды в суде. В то же время, если, по мнению пострадавшего, ситуация требует судебного вмешательства, законом не возбраняется подавать исковое заявления в судебный орган без досудебного порядка.

В российских больницах, поликлиниках и медицинских центрах довольно часто нарушаются права пациентов. При этом, большую часть нарушений граждане даже не замечают, так как попросту не знают свои законные права. А если пациент и увидел нарушение, то часто он не знает куда обратиться с жалобой.

Чтобы получать более качественное обслуживание от медицинских учреждений и их сотрудников, гражданин должен знать свои права пациента, а также обязанности врачей. В таком случае, он сможет требовать более внимательного отношения к себе, опираясь на законодательные нормы.

Какой человек, согласно законодательству, признается пациентом?

Согласно законодательным нормам, пациентом признается тот гражданин, который обратился в медицинское учреждение или к частному врачу для получения профилактической, лечебной, диагностической или иной помощи. При этом, вне зависимости от того, платные или бесплатные услуги получает пациент, он имеет ряд непреложных прав, которые никогда не должны нарушаться людьми в белых халатах.

Какими правами обладает пациент?

Законодательство разделяет права пациентов (граждан, обратившихся за медпомощью) на две отдельных категории: социальные и индивидуальные. Что это значит? Социальные права подразумевают обязательства государства по обеспечению всех граждан страны бесплатным медицинским обслуживанием и лечебной помощью. То есть, это и есть наше право на бесплатную медицину.

А вот индивидуальные права подразумевают взаимоотношения конкретного человека (пациента) и работников сферы здравоохранения. Согласно положениям законодательства, каждый гражданин имеет ряд безусловных прав, которые должны уважаться сотрудниками медицинских и лечебных организаций.

А именно:

— Гражданин имеет право на корректное, гуманное и уважительное отношение со стороны медицинских работников. Они не должны словами или действиями проводить дискриминацию граждан по любому признаку (расовый, национальный, социальный, половой и другие);

— Пациент имеет право получить полный доступ к информации, которая касается его здоровья (состояние, диагноз, варианты терапии, потенциальные последствия для здоровья вследствие отказа от лечения и другое);

— Гражданин имеет право согласиться на медицинское вмешательство или отказаться от него. Если вопрос касается малолетних детей (до 15 лет), то согласие или отказ имеют право выразить биологические или приемные родители ребенка, а также его законные опекуны. Однако, если отказ от лечения может привести к печальным последствиям, то медицинские работники могут опротестовать такое решение в судебной инстанции, чтобы спасти ребенку жизнь и здоровье;

— Пациенты лечебных заведений имеют право на гарантированную врачебную тайну. Медицинские работники не имеют права обнародовать информацию о посещении человеком медучреждения, сведения о полученном диагнозе, проводимом лечении и другой личной информации;

— Человек имеет право на качественное лечение (диагностирование, терапию и содержание) в нормальных условиях, соответствующих государственным требованиям о санитарии, гигиене и безопасности;

— Гражданин может получать любые медицинские услуги, оказываемые по программам добровольного медицинского страхования;

— Пациент имеет право выбирать медучреждение по своему усмотрению, а также лечащего врача (по взаимной договоренности);

— Человек имеет право на то, что ему облегчат болевые ощущения всеми имеющимися способами, которые имеются в данном медучреждении;

— Пациент имеет право получить компенсацию за полученный ущерб, оказанный во время получения медпомощи или лечения (врачебная ошибка, халатность и другое).

Какие нарушения могут допустить медработники?

Можно выделить самые распространенные нарушения прав пациентов, которые встречаются в российских больницах, поликлиниках и медицинских центрах:

— Незаконный отказ от предоставления медицинской помощи, гарантированной государством;

— Оказание медпомощи в неполном объеме или ненадлежащего качества (постановка неправильного диагноза, ошибочное лечение, врачебные ошибки и другое);

— Некачественная медпомощь, которая не соответствует установленному государственному стандарту. В некоторых случаях, такое отношение может привести к нанесению ущерба здоровью пациенту;

— Использование методов диагностирования или лечения, которые вызывают болевые ощущения. При этом имеется возможность исключить подобные методики или облегчить страдания при помощи медикаментов;

— Халатность и злоупотребления со стороны медработников;

— Необоснованное требование, а также взимание денежной или натуральной оплаты за оказание медпомощи;

— Разглашение или обнародование врачебной тайны, которая касается пациента;

— Отсутствие или недостоверное заполнение медицинских документов (медкарта, больничный лист, рецепт и другие);

— Сокрытие информации или недостаточное информирование пациента о поставленном диагнозе, методах лечения и их последствиях.

Куда обращаться с жалобой если были нарушены права пациента?

Стоит отметить, что гражданин имеет право написать заявление о нарушении своих прав в адрес следующих должностных лиц или уполномоченных инстанций:

— Заведующий отделением или главный врач (руководитель) медучреждения;

— Районный, городской или областной департаменты здравоохранения;

— Страховая компания, в которой пациент приобретал полис медицинского страхования;

— Если вышеназванные инстанции не реагируют или пациенту был нанесен серьезный ущерб, то он (его родственники или представители) может обратиться в органы прокуратуры и/или в судебную инстанцию;

Важно отметить, что защитить свои права пациент может самостоятельно или при помощи законных представителей (близкие, родственники, юридические специалисты). Права детей до 15 лет могут защитить родители или опекуны. Законодательство предусматривает, что граждане могут добиться защиты своих законных прав двумя путями – в досудебном и судебном порядках.

В разбирательствах по вопросу нарушения прав пациента обычно участвуют следующие стороны:

— Сам пациент в качестве потерпевшего;

— Медицинский работник, допустивший нарушение прав пациента, а также лечебная организация, где проходил терапию потерпевший;

— Страховая компания, которая является ответственной за контроль качества предоставляемых медицинских услуг, а также уполномочена защищать интересы и права страхователей (застрахованных лиц);

— Государственные органы (сотрудники департаментов здравоохранения, Росздравнадзора, а также органов прокуратуры).

Какая ответственность по нормам российского законодательства предполагается за нарушение прав пациентов?

Действительно, сегодня не редкостью являются случаи, когда пациент обращается в больницу за качественными услугами, а вместо этого получает безрезультатное лечение. Хуже всего, что за это время реальная болезнь может прогрессировать, и этот процесс может привести к печальным последствиям. Отдельные люди в халатах и вовсе могут прописать лечение, которое само по себе является вредящим здоровью человека.

Чтобы привлечь медицинского работника к предусмотренной законодательство ответственности, необходимо оценить степень его вины, а также понять, было ли нарушение прав пациента стечением обстоятельств, медицинской ошибкой или преступной халатностью. Согласно положениям законодательства, нарушение прав пациента, а также неблагоприятные последствия этого деяния, можно разделить на несколько групп.

Непредвиденный (непредумышленный) несчастный случай. В данной ситуации медицинский работник действовал в соответствии с установленными методиками и правилами, однако в силу сложившихся непредвиденных обстоятельств произошло резкое ухудшение здоровья или летальный исход.

Медицинская или врачебная ошибка. В эту категорию входит достаточно большой список ситуаций, при которых причинами неприятных или трагических последствий могут выступать разные обстоятельства и люди.

Чаще всего врачебные ошибки происходят в результате следующих факторов:

— Медицинская помощь была оказана в лечебном заведении, в котором отсутствовало необходимое техническое и материальное оснащение или не было нужных медикаментов;

— Объективная невозможность вылечить конкретное заболевание (нет необходимых методик, медицина еще не научилась эффективно бороться с данным недугом);

— Сам медицинский работник во время лечения пациента не обладал необходимыми знаниями для данной процедуры.

Более того, существуют различные обстоятельства, которые могут стать причинами случившегося инцидента с неприятными или фатальными последствиями. Среди таких можно выделить:

— Заболевание является редким;

— Заболевание дало серьезные осложнения, которые трудно нивелировать;

— Организм пациента индивидуально или нетипично реагирует на болезнь или лечение (каждый человеческий организм уникален и в некоторых случаях может отреагировать на медицинское вмешательство совершенно неожиданным образом);

— Сам пациент или его представители повели себя неправильно (позднее обращение за медицинской помощью, отказ от госпитализации или нарушение режима лечения);

— Физическое и психическое состояние медицинского работника (давление со стороны, переутомление, болезненное состояние и другие факторы, повлиявшие на его действия).

Нарушения дисциплины или профессиональной этики. Данный тип нарушений является самым серьезным. Сюда относятся халатные или умышленные действия, которые нанесли (или могли нанести) ущерб здоровью и жизни человека. Данные нарушения обычно имеют следующие признаки:

— Медицинский работник допустил недобросовестное или халатное отношение к своим служебным и профессиональным обязанностям (не оказал помощь больному, лечение было оказано некачественно);

— Медицинское учреждение или частное лицо оказывают услуги, не имея на это соответствующего разрешения или используют методики, которые не соответствуют официально принятым стандартам.

В данном случае, если будет признана вина медицинского персонала, то виновные лица, а также медицинское учреждение должны будут возместить ущерб, нанесенный пациенту.

Более того, данные нарушения, относящиеся к профессиональным, могут повлечь различные виды ответственности – от дисциплинарной до уголовной.

— Дисциплинарную ответственность медработник может понести в случае небольшого ущерба здоровью пациента. Это может быть лишение премии, перевод на другое место работы (с понижением), предупреждение, выговор и другое.

— Гражданская ответственность предполагает, что медицинский работник оплатит нанесенный физический и моральный ущерб. Сюда входят оплата лечения, медикаментов, а также услуги по уходу за потерпевшим (если это необходимо);

— Уголовная ответственность предполагает гораздо более суровое наказание, которое будет применено, если здоровью пациента был нанесен существенный или тяжелый урон, вплоть до летального исхода. Уголовная ответственность предполагает серьезные штрафы, реальный тюремный срок и запрет на занятие профессией на несколько лет.

Еще одна важная деталь. Застрахованный гражданин имеет право требовать возмещение ущерба, если инцидент, повлекший вред для здоровья, произошел по вине медицинского персонала или фармацевтов.

Более того, законодательство позволяет потерпевшему требовать возмещения расходов на лечение, возмещение утраченного дохода (за время лечения и нетрудоспособности), а также других расходов, понесенных по вине медицинского персонала. Если пациент умер в результате халатности или небрежности людей в белых халатах, то требовать возмещение имеют право его родственники и иждивенцы.

При этом ответственность за нарушение прав пациента несут как виновные медработники, так и само лечебное заведение.

Как получить возмещение ущерба?

Затребовать возмещение ущерба с медицинского работника и/или учреждения можно в досудебном или судебном порядке. Однако, как показывает практика, досудебные претензии имеют мало шансов на успех. Обычно потерпевшим и их родственникам приходится обращаться в судебную инстанцию. Для этого необходимо собрать доказательства вины медицинского персонала в нанесении ущерба здоровью пациента, а также подготовить исковое заявление.

Если медицинская помощь была оказана согласно полису ОМС, то возмещать ущерб должны медицинская организация и страховая компания.

Если ваши права были нарушены в медицинской организации или частным врачом, то вы можете добиваться наказания виновных лиц или получения достойной компенсации за физический и моральный ущерб. Правильно собрать документы и пакет доказательств, а также подготовить исковое заявление вам помогут квалифицированные юристы.

К сожалению такие дела редко бывают простыми. Доказать вину человека в белом халате бывает очень тяжело, к тому же нередко здесь подключается корпоративная солидарность медработников и чиновников, которые не намерены «выносить сор из избы». Поэтому, потерпевшему и юридическому специалисту придется собрать неопровержимые документы и доказательства, которые помогут в процессе судебного разбирательства доказать факт нарушения прав пациента.

Нарушение прав медицинских работников

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *